产科113支气管闭锁

支气管闭锁

发生率1/

特征

一段支气管局部闭锁，右上叶最常见，左上叶及右中叶

观察切面

胸腔横切面，左右胸腔矢状切面，胸腔冠状切面、气管及左右支气管冠状切面等。

超声表现

闭锁以远肺脏增大，回声增强。主要支气管闭锁者，闭锁侧肺明显增大，回声增强，闭锁以远支气管增粗而易被显示，心脏及纵隔受压向对侧移位，进一步压迫对侧肺而导致发育不良，肺缩小。在矢状切面上，病变侧隔肌受压可向腹腔突出。叶支气管闭锁者，表现为肺叶明显增大，回声增强，呈三角形，顶部指向肺门。彩色多普勒显示强回声肺的血液供应为肺动脉，静脉由肺静脉回流。

鉴别诊断

支气管闭锁产前超声确诊较困难，在声像图上和先天性肺囊腺瘤畸形的小囊型及隔离肺有很多相似之处，尤其是叶支气管闭锁，鉴别诊断更困难，彩色多普勒血流显像在区分隔离肺时有一定价值。

预后

支气管树扩张，肺增大，还是增高，致纵膈移位；腹水（中心静脉受压所致）提示预后不良。

（支气管闭锁）

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