中风的部位可有很多处，不同部位的中风危害系数也是不同的。人到年老以后腿脚就开始不利索，就容易患上腿中风。那么腿中风的前期症状有哪些呢？如何预防下肢“中风”，本期节目我们就来说说这方面的话题：

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上线大医生：夏印

福建中医院

（医院）

血管外科主任副主任医师硕士生导师

今日探讨：谈谈下肢“中风”的防治

什么是下肢“中风”？

腿“中风”在医学上称为下肢动脉硬化栓塞症。众所周知，人体动脉系统就像一棵倒置的参天大树，沿途不断地分叉变细。两下肢皮肤、肌肉和神经的一切功能均有赖于动脉的血液供应。

当动脉血流交通受阻时，其供应范围内的皮肤、肌肉和神经组织就会受到缺血性损害，造成麻痹，即可发生可怕的腿“中风”。

腿中风的好发人群？

多发于老年人的下肢动脉硬化闭塞症，是全身动脉粥样硬化病变的一部分，多发生于50岁以上的病人，一般都伴有糖尿病、高血压、高血脂等基础性疾病。下肢动脉硬化闭塞症和心梗、脑梗属于同一类疾病，可以导致腿部缺血引起腿痛甚至坏死。

为什么会发生下肢“中风”？

动脉硬化是许多中老年人常见的血管病变，不仅心脑血管动脉会硬化，下肢同样会发生动脉硬化。吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等都是动脉硬化发生的高危因素。年龄越大，发生动脉硬化的风险越高。上述症状的学名叫做“间歇性跛行”，是下肢动脉硬化闭塞症的早期表现。

下肢“中风”会有什么症状？

随着病程的进展，跛行的症状会逐渐加重，跛行距离逐渐缩短。下肢动脉硬化闭塞症还会出现其他症状：

1、下肢或足部发凉、怕冷。、足部、小腿或大腿出现抽筋。3、下肢感觉异常，可有麻木、烧灼感。4、休息时或夜间睡眠时出现下肢疼痛，即医学上所说的“静息痛”。5、下肢皮肤苍白或发紫，甚至出现破溃、感染。6、足部伤口愈合困难。7、足部或下肢出现组织缺血、坏死，严重者可造成截肢，甚至危及生命。

如何治疗下肢动脉硬化？

保守的治疗方式是生活习惯的改变，病人要戒烟戒酒，同时要进行功能的锻炼，如果病人的症状比较轻，可以通过步行的走路方式来进行锻炼。

腔内血管治疗具有手术创伤小、风险低、术后恢复快等优点，只要一个小小的穿刺点，就能开通病变血管，已经成为下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗手段。

如何预防下肢动脉硬化？

下肢动脉硬化性闭塞症的年龄是一个很重要的因素，特别是超过70岁的老年人，发病率能达到10%左右，像老年人出现足部溃疡、伤口难愈合的情况，要及时行下肢血管彩超检查，排除血运不好、血管堵塞的可能。建议清淡饮食，做好足部的护理，注意足部保暖，穿一些宽松的鞋，避免外伤。

需要做哪些检查？

1、ABI（踝肱指数）

通过测量四肢动脉压力，得出一个踝肱比值，正常值在0.9-1.3之间，比值越小，说明动脉硬化或狭窄越严重。

、下肢血管彩超

可以通过超声直接看到血管的硬化和闭塞，指导进一步治疗。

3、下肢血管CTA

通过CT表现可以明确狭窄的范围和程度，对进一步治疗有着重要的指导作用。

大医生介绍

夏印

医院血管外科科室主任，副主任医师，硕士研究生导师，华中科技大学—美国哈佛大学联合培养博士，外科学博士后，擅长主动脉疾病、血管畸形、下肢动静脉疾病的诊治，特别在静脉曲张及血管畸形/血管瘤的微创美容治疗，下肢动脉硬化及糖尿病足、血管源性难愈性创面修复上有自己的独到的临床见解。现任国际血管联盟中国分会青年委员会委员及静脉血栓专家委员会委员，中国医师协会腔内血管学委员会颈动脉专家委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会静脉曲张微创治疗组委员，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员，中国医药教育协会下肢静脉曲张硬化技术VDM学院培训项目专家、顾问，福建省海峡医药卫生交流协会血管外科专业委员会委员，中华医学会福建外科分会中青年委员，福建省医学会外科学分会第七届委员会实验外科及转化医学学组副组长。担任《中华实验外科杂志》、《中华创伤外科杂志英文版》、《ClinicsinSurgery》审稿人。参与编译/写《RutherfordsVascularSurgery,7thedition》、《EndovascularTreatmentofAorticAneurysms》、《Oxfordspecialisthandbook-VascularSurgery，ndedition》中文版、《糖尿病足及下肢慢性创面修复》第一版、《血管外科护理学》第一版等著作。获中国人民解放军医疗成果二等奖一项，获中国博士后科学基金会面上项目一等资助一项、福建省自然基金资助项目一项及国家实用新型专项发明三项，发表文章近0篇，其中SCI文章10余篇。

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