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医院呵护骨骼健康！

8月6日下午，医院第次专家会诊在东院区一楼的远程会诊中心举行，此次会诊由关节外科I邹士平主任主持，参加会诊的专家有功能科刘博主任、放射科牛军杰主任、关节病科I司文腾副主任、手外·显微骨科I李红卫副主任、白晨平副主任、骨病·骨肿瘤科I史迎宾副主任及相关专业医师、进修实习医生等。

此次会诊的典型病例，患者为一70岁老年男性，右膝关节术后2年，现右小腿感觉异常。邹士平主任查阅患者病例资料及对患者进行详细体格检查后考虑低毒性炎症反应，建议暂时予以密切观察，同时给予双下肢制动。

第二个病例为48岁女性患者，20年前发现右手黄豆大小肿物，后肿物逐渐生长蔓延至前臂上臂，近右手中指背侧溃疡形成2月余右手食指、中指及环指指骨蜂窝样浸润，右臂CTA提示右前臂多发血管畸形，血管瘤形成。与会专家就该病例展开激烈讨论，白晨平主任考虑为右上肢弥漫型海绵状血管瘤。考虑患者病情复杂，李红卫主任建议先行血管外科会诊后进一步讨论诊疗方案。

第三个病例为59岁女性患者，左膝关节内侧疼痛6年，保守治疗效果不佳，多次就诊医生均建议患者行全膝关节置换术。经MRI检查后邹士平主任考虑患者症状主要来源于患膝关节内侧结构退变，膝关节外侧间室病变较轻，可暂行保膝治疗-左膝关节高位截骨术，通过改变下肢力线改善患者临床症状，进而使患者避免行全膝关节置换，术后患者症状恢复良好，膝关节内侧疼痛明显减轻，术后复查X线显示左下肢力线恢复良好。

第四个病例为一69岁高龄女性患者，10年前行右侧髋关节置换术后仍间断出现右侧髋关节疼痛，症状逐渐加重,行X线检查后提示右侧髋关节假体松动。同时伴有严重的骨质疏松。会诊期间就假体松动原因及翻修手术方案展开激烈讨论，邹士平主任认为因股骨柄假体选择欠佳，该类假体成骨性欠佳，导致假体与骨质不能形成有效坚固的生物性连接，手术应选择长柄及成骨性能优良的假体，同时术中应注意旋转中心的恢复，进而达到结构及生物稳定。术后患者症状及功能恢复良好，X线提示假体稳定。

与会专家就这四个病例展开了热烈的讨论，并对会诊病例的多样性给予了高度评价，其中两台手术的成功不仅救治了患者，还标志着我院在此关节领域取得了突破性进展，进一步扩大了我院在省内的影响力!

　　关节外科I曹亮亮　

医院位于郑州市陇海中58号

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急诊-

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