QampA宝宝长湿疹可以接种疫苗吗

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最近“疫苗事件”在朋友圈炸开了，家长们在担心疫苗安全和流向的问题时，也不免对宝宝到底该接种何种疫苗，进口和国产的区别又在哪里？宝宝在出湿疹期间是否可以接种疫苗等问题感到疑惑。本期QA继续搜集了家长们最关心的几个问题，并一一为大家解答。

本期热门问题1.宝宝出湿疹期间是否可以接种疫苗？

2.疫苗接种国产和进口有什么本质区别？应该如何选择疫苗给宝宝接种？

3.宝宝春季容易长鹅口疮怎么办？

4.宝宝睡觉磨牙是怎么回事？5.妈妈患乳腺炎，还能继续喂宝宝吗？6.怎样顺利度过厌奶期？7.如何辨别胎记和血管瘤？Q.宝宝出湿疹期间是否可以接种疫苗？

很多宝宝都会有湿疹，有的还比较严重，家长不免要问，宝宝湿疹期间，还能打预防针吗？

实际上，出湿疹期间的疫苗接种应从以下三方面考虑：

1.引起湿疹的原因。如果宝宝对鸡蛋过敏，不建议接种流感疫苗、狂犬疫苗、黄热病疫苗，这三者都不是常规疫苗；牛奶过敏者，不口服减毒脊髓灰质炎疫苗（OPV），改为用灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）；对曾经接种的疫苗出现过敏时，不建议再次接种相同疫苗。

2.湿疹的严重程度。如果湿疹严重，特别是需要接种部位湿疹严重时，可先通过药物治疗湿疹。待湿疹好转后，再进行正常疫苗接种。

3.皮肤的完整性。只要有完整皮肤，且对疫苗不过敏，湿疹宝宝可以进行预防接种。

Q.疫苗接种国产和进口有什么本质区别？应该如何选择疫苗给宝宝接种？

乙肝、甲肝、麻风腮、水痘疫苗等，国产和进口无本质区别，注射后效果相同，只是家长花钱不同。对于脊髓灰质炎，国产为口服减毒活疫苗，进口为灭活注射疫苗。从安全性来说，灭活注射疫苗更胜一筹。进口的白喉、百日咳、破伤风、脊灰、B型嗜血流感杆菌五联疫苗的优点是可减少接种次数。

我国疫苗分成一类和二类，所有种类都在家长手中的婴幼儿预防接种本中有列出。每个省市预防接种本的颜色不同，北京为绿色；上海为红色，但都会详细说明疫苗接种的种类和时间。对疫苗接种本上未提及的不用考虑，比如兰菌净。再次提醒，参考疫苗接种本上的疫苗种类和时间给宝宝接种疫苗。

Q.宝宝春季容易长鹅口疮怎么办？

春季万物生长，也是病菌滋生的好季节，刚出生的宝宝抵抗力差，在春季比较容易会遭受到念珠菌的“侵袭”，患上鹅口疮。鹅口疮是一种古老的疾病，以新生儿最多见，又称新生儿鹅口疮或雪口病。

治疗要点

鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效比较显著。症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。也可用每毫升含制霉菌素5-10万单位的液体涂局部，每天3次，涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。

居家护理

1.保持卫生

母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头，保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。

2.清洁口腔

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当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时，有的老人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。可用1％的龙胆紫涂于口腔患处，或用2％-3％的碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔，或涂冰硼散，以上药物每天可涂2-4次。注意应在饭后1-2小时进行，以免引起呕吐。

对于新生宝宝，可在吃奶后用1％的龙胆紫溶液滴于其舌下，让其舌头活动而将药物涂到整个口腔。一般每日滴2-3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日2次，每次各1片，压碎成粉，加水溶解后喂给宝宝。

局部用药注意事项

涂药前先将棉球放于宝宝舌系带的两侧以隔断唾液，然后用棉球将患处的黏膜表面吸干净即可涂药。涂药后让宝宝闭口10分钟，再取出隔断唾液的棉球。涂药后不要立即给患儿饮水、进食，也不可立即漱口。

Q.宝宝睡觉磨牙是怎么回事？

磨牙症是宝宝睡觉的时候，出现咬紧牙上下左右磨牙的现象。宝宝经常磨牙容易使乳牙受损，牙齿断裂、还可能导致颞下颌关节紊乱病，耳部不适等，而且会影响睡眠的质量。

目前比较普遍认为，可能因一些心理问题、牙齿咬合不正或者一些全身疾病会导致出现磨牙症。

这些情况父母不必担心。对于正处于换牙期的宝宝出现的磨牙现象，目前有的专家认为这是建立正常咬合所需要的一种活动，由于这个期间上下牙刚刚萌出，咬合尚不合适，通过磨牙，使得上下牙形成良好的咬合接触。这类夜磨牙常会自行消退而无需治疗。

如果宝宝偶尔发生一两次夜磨牙，不会影响健康，家长不用担心，也不需要处理。

妈妈可以通过以下方法进行防治：

1.晚间不要吃得太饱，饭后不要吃零食或者只吃少量的零食，并记住及时清洁牙齿。

2.避免宝宝出现紧张焦虑情绪或者白天玩得过于兴奋。

3.口腔问题请牙医及时诊断治疗。

4.改善宝宝的营养状况、纠正内分泌紊乱、对于因变态反应医院找出变应原，及时预防变态反应发生。

5.对确有寄生虫的宝宝，需要在医生指导下进行驱虫治疗。但是不能盲目认为驱虫治疗就可以消除磨牙症的发生。

Q.妈妈患乳腺炎，还能继续喂宝宝吗？

妈妈患乳腺炎建议继续哺喂宝宝，坚持哺乳不但无损于宝宝的健康，而且还能减轻和阻止乳腺炎扩散。

这是因为乳腺炎是乳腺管周围的组织感染发炎，乳腺管内的乳汁是清洁的，并没有引起感染的致病菌，所以建议妈妈仍然坚持母乳喂养，排空乳房。对于希望继续母乳喂养的妈妈要休息好，可以在医生指导下吃一些对宝宝无害的抗生素，局部进行温湿敷有助于减轻疼痛。

如果妈妈确实不愿意哺乳，也要手动将乳汁挤出来，否则乳汁不能及时排出会造成感染扩散，形成乳腺脓肿，医院做进一步处理了。

Q.怎样顺利度过厌奶期？

随着宝宝的发育，他的好奇心增强，对周围的一切事物都感到兴趣，任何一种声响或者物品都能够转移他的吃饭或吃奶的注意力，因此也容易导致厌奶的情况发生。

针对厌奶可以做如下的处理——

1.首先选择合适的奶嘴。因为宝宝正处于乳牙要萌出的阶段，牙龈不适，因此需要选择软硬度合适，大小合适的奶嘴。适当地扩大奶嘴眼，避免宝宝吸吮疲劳后不愿意再吸吮。

2.选择适当的温度。因为温度过高或过低，刺激宝宝的牙龈不舒服，导致出现不愿意吃奶的情况。

3.可以适当地增加喂奶的次数。例如原来每天4次，可以改为5-6次，保证每天摄入的奶量。当宝宝奶量恢复正常时，再逐渐改回每天4次。

4.泥糊状食品不能添加过多。影响了配方奶的摄入量。因为小婴儿每天的热量物质摄入还应以奶为主。

5.注意孩子吃奶的环境要安静。周围不要有引起他转移注意力的声响或者物品，更不要开着电视喂宝宝。

最后提醒各位爸妈，每个宝宝的厌奶的表现可能不一样，有的宝宝可能很严重，有的宝宝可能没有表现就过去了，而且每个宝宝发生的时间也不一样，早的宝宝可能3个月就发生，晚的宝宝可能6个月才出现。但是，如果有的宝宝厌奶严重的影响了发育，医院就诊了。

Q.如何辨别胎记和血管瘤？

宝宝刚出生的时候，可能会在眉间、脖颈处发现一些红色的印记，家长就会担心，这些是胎记还是血管瘤呢？这些其实是需要一点时间才能确定的。

大概在宝宝满月的时候，我们可以看见局部皮肤呈现深红色，并且突出于皮肤之外，也就是说变成立体感的时候，这个就可以确诊为血管瘤，如果仍是淡红色、平行于皮肤，那么就是胎记。

对待血管瘤，家长不用特别的紧张，特别是小的血管瘤，在皮肤科医生确诊后，遵医嘱安全用药，经过一定的时间，血管瘤就会缩小，甚至可以完全消失。

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