血管瘤的治疗哪种办法最可靠最安全
首先，要判断是哪种血管瘤。血管瘤是小儿常见病，临床上一般分为：
1.鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。因为皮肤中毛细血管异常增生所致，实质是一种血管畸形。出生时或生后不久出现，表现为边界清楚的红色、紫红色、斑片、大小不等、不高于皮肤、压之褪色。常在哭闹、洗澡遇热时颜色加深。好发于前额、鼻梁、颈后、后枕部头皮和两眉之间等部位，有时可累及黏膜。大部分会终身持续存在，影响美观，而且还会不断加重。此外，还应注意可能伴发的其他血管畸形，如软脑膜蛛网膜血管瘤，结膜。虹膜血管瘤等，但这些情况少见。
2.草莓状血管瘤：又称毛细血管瘤、单纯血管瘤。一般于出生后一个月左右出现，随着年龄增长而逐渐增大，大多于1岁内生长较快。皮肤损害以单发者多见，为圆形、半球形、分叶或不规则形状的、高出皮肤的良性斑块、大小不一、可从米粒大小至草莓大小，少数甚至可覆盖一侧或整个肢体。其边界清楚，质地柔软、呈红色、紫红色、压之可褪色。
3.海绵状血管瘤：出生或不久发生，也有1岁后发病的。损害一般较大，增长较慢，好发于头皮和面部，常常累及舌、咽颊粘膜处;呈圆形、扁平或不规则形状，为大小不等的、柔软的、高出皮面的隆起肿物，挤压后可缩小，有弹性。此型血管瘤可发生在内脏，如肝脏海绵状血管瘤；也可发生于肌肉间、骨骼间，如肌间海绵状血管瘤。
4.混合型血管瘤：即两种或两种以上血管瘤同时存在，以其中一种类型表现为主的血管瘤。
小儿血管瘤应采取综合性治疗措施。如果血管瘤生长迅速，需要及时干预，以防止自发性溃疡的产生及器官（如眼、鼻等）的损害。可以服用激素，也可以给予一定的激光（如脉冲染料激光）治疗；如果生长缓慢，甚至停止生长，则可以动态观察，等待其自行消退。海绵状血管瘤建议每隔3~6医院有专科医生进行随诊，观察其大小、颜色、厚度的变化，对于生长快、有毁容或脏器损害之虞、或较大的海绵状血管瘤及混合性血管瘤，可以根据具体情况早期选择手术切除治疗或联合注射治疗。脉冲燃料激光有着很好的效果，它根据血管内血红蛋白对~纳米激光吸收较多的原理，达到封闭增生的血管、又不损伤正常皮肤组织的目的。治疗后基本不留瘢痕，无毒副作用。研究表明，光动力学疗法有着不错的效果，是一种相当有前景的治疗手段。部分鲜红斑比较顽固，需要多种方法联合治疗。
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