血管瘤科普嘴唇血管瘤之常识,你了解这



导读:对于嘴唇血管瘤这种疾病可能在生活中我们是很少遇到的,这种疾病对于患者的嘴唇和皮肤的伤害是很大的,我们一起来了解一下这篇文章——关于唇部血管瘤。

一、何为嘴唇血管瘤?

嘴唇血管瘤是血管瘤中的一种,按照血管瘤生长的位置来划分的,故名“嘴唇血管瘤”。

唇部血管瘤是血管瘤好发部位,下唇多见,多见于青少年和成年人,按病理形态和临床症状可分为:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤3种类型。

毛细血管瘤由许多增生的毛细血管所组成,常发生唇红部位,表现为唇红部呈紫红色或暗红色,唇部肿胀肥厚,无明显界限,压之退色,稍有压缩性,质较软,由于毛细血管瘤侵犯邻近的唇部肌肉组织,口唇部肥大外翻,边界不清。

在血管瘤的高度增生期,血管瘤内的血管内皮细胞高度增生,形成团块状,血管腔变小或消失,增生的内皮细胞形成乳头状突入血管腔,肥大细胞明显增多。血管畸形是血管形状上发生的异常,畸形病变井不增生,而是由于异常血管的扩张和侧枝形成所造成的膨大,根据受累血管的解剖学差异可以把畸形分为毛细血管型,静脉形及动脉形。

初起时呈结节状或成串珠状,不规则高出皮肤及唇红粘膜肿块,质柔软、压之缩小、界限不清楚,头低时肿物充血增大,恢复头部正常位置时,肿物恢复原状。血管瘤继续扩张增大,有时形成巨唇症,可挤压颌骨,使领骨出现发育畸形。影响进食功能,表面粘膜溃破时可引起出血。

血管瘤一般好发于婴幼儿,主要生长的位置是口腔颌面部。约占全身同类疾病的60%,它所导致的面部畸形严重影响患者的身心健康和生活质量。

二、以往临床上可以采取何种治疗手段呢?

唇部血管瘤疗法传统治疗方法:

1.手术治疗:手术治疗有四大难点:一是止血困难。手术中只要一切开瘤体,鲜血立即涌出来,难以辨认出血部位,易发生大出血且不易止血;二是容易损伤周围重要组织,包括周围大动静脉和神经等;三是切除瘤体后遗留巨大创面的修复问题;四是对于浸润肌层甚至更深层的血管瘤,如果无法切除,还要面临止血及去除病灶的难题。

2.冷冻治疗:此种方法用于血管瘤治疗源于60年代(小范围表浅病损可酌情采用),利用液氮的挥发造成的强低温,将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程使血管瘤消失。治疗以后留下严重缺损性畸形及功能障碍,冷冻操作难控制强度和深度,治疗不彻底,复发较高,且痛苦较大。该疗法属于破坏性治疗,不能从根本上调理病变增生的毛细血管,且引起毛细血管增生变殖的血瘤因子还存在,所以治疗后很容易复发,愈后留有疤痕!

3.放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。

4.硬化剂注射治疗:此法源于50年代,枯痔注射疗法衍化而来。其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症,肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素、搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。

5.激光治疗:利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2~0.4mm以内,超过0.4mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。

唇部血管瘤最新技术治疗方法:

1.超声微介导疗法:是国内自20世纪90年代初开始发展起来的一种技术,现在已非常成熟。超声微创介导治疗技术是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗、有效率高,不复发。为临床治疗体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗技术,血管瘤的治疗水平、科技含量得到了大幅的提升,但高敏体质者、血友病,白血病为禁忌症。

2.高频电极术:也是近十几年发展成熟的血管瘤的现代微创治疗方法。高频电极治疗技术是在超声定位下,采用最先进的高频电极治疗仪和导管针,直接作用于瘤体细胞膜及血管周围组织中的弹力纤维和胶原纤维,瘤体内产生高热,使血管瘤的血管壁乳化、凝固、收缩,瘤体逐渐缩小,畸形血管失去再扩张的能力。一般瘤体只需进行一次治疗,巨大瘤体和多发性瘤体通过2--3次治疗即可。

高频电极术治疗血管瘤的优点:不损伤正常组织细胞、无破坏性,不留下疤痕。适用范围:婴幼儿血管瘤、草莓状血管瘤、深层肌间血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴血管瘤、海绵状血管瘤等血管瘤的治疗.

REG蓝光动力压痕术利用特有高智能选择性皮肤穿透力,在不伤害正常血管与皮肤组织的情况下,利用鲜红癍痣位于皮肤真皮浅层的病理结构特点,直接作用于病变组织,使鲜红斑痣生长的畸形毛细血管瞬间瓦解。

三、如果是婴儿,该如护理?

一:如果能做到早发现、早诊断、早治疗,就会有早期治愈的可能。早点治好血管瘤早放心,也不给血管瘤破溃的机会,一旦破溃太耽误时间,也让家长非常操心。

二:家长应做好婴幼儿血管瘤患者的护理工作,保持血管瘤表面清洁干燥,不是说有血管瘤的地方就不能洗澡不能碰水,可以洗澡,但是在洗澡后注意用柔软的纸巾轻轻沾干,不要来回摩擦,摩擦容易破溃。

三:为了避免患儿指甲太长抓破血管瘤,家长要勤于给宝宝修剪指甲,或者戴好手套,不要让孩子不小心给抓破了,一旦出血,量很多,家长很心疼,而且血管瘤的创面不好愈合,更有越来越大的风险。

四:一旦发现婴儿血管瘤破裂,就应用无菌纱布压迫止血,压迫的时间要尽量长一些,不要松开一会儿压一会儿,要一直压着,如果医院请医生帮忙消毒。

四:日常我该如何保健及护理呢?

1.要多喝水。及时的补充水分有利于人体腺体分泌,增加循环血量,降低代谢产物,减轻毒物对肝脏的损害。

2.要正确食用酸、甜、苦、辣、咸五昧。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。血管瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

3.要合理的补充营养。因为丰富的营养有助于患者身体的恢复,体虚的血管瘤病人可食用鸡、羊、牛肉等补气的食品。尤其是香菇含有7种人体所必需的氨基酸,含有钙、铜、铁、锰等徽量元素,还含有多种糖和酶,能提高和增强人体免疫力。

4.多食用具有抗癌作用的食品。如;蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致血管瘤物质的作用。

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