康复人物曲乐丰狭路相逢症状性颈

专家介绍

曲乐丰，男，第二医院血管外科主任医师、教授、博士生导师，国家卫生计生委脑卒中防治工程中青年专家委员会副主任委员，中国医师协会腔内血管学医师分会颈动脉疾病专家委员会副主任委员，中国微循环学会周围血管疾病分会副主任委员，医院学会脑血管病专业学会常务委员，国际血管联盟中国青年委员会副主任委员

擅长颈部血管病、胸腹主动脉瘤/夹层、内脏动脉病、髂股动脉病、静脉曲张、深静脉血栓、血管瘤、累及血管肿瘤的个体化微创诊治

获得国家卫计委脑卒中筛查与防治工程“优秀中青年专家奖”，国家卫计委脑卒中防治工程委员会“中国脑卒中防治北斗奖”，军队医疗成果奖一、二、三等奖各1项，上海医学科技进步奖三等奖，第二军医大学首届“金手术刀奖”

内容介绍

曲乐丰教授首先介绍了症状性颈动脉闭塞的定义，临床表现有头晕、黑蒙、TIA、脑卒中、脑梗后遗症等；闭塞的原因：动脉粥样硬化、颈动脉栓塞、颈动脉夹层、多发性大动脉炎、放疗后、血栓形成、损伤、其他。

医院血管外科经验：合理把握适应症，在保证安全的情况下，手术复通闭塞颈动脉，可以明显改善症状，提高患者生活质量。适应症：反复TIA、DSA显示颈动脉闭塞、MRI显示典型分水岭梗塞、SPECT等检查提示脑血流动力学障碍；临床解决思路：病变诊断（有无症状、病变情况、是否责任病灶）、局部评估（颅内情况、侧枝代偿评估、头颅灌注状况）、全身评估（全身情况、病变范围、病变性质、时间、患侧脑梗）、个体化诊疗。

最后，曲乐丰教授总结：如果患者符合病变诊断（具有临床症状，闭塞病变为责任病灶）、局部评估（无大面积梗死、侧枝代偿不佳、患侧头颅灌注差）、全身评估（能够耐受手术、合适的时间窗、病变性质、位置、范围），就可以根据动脉粥样硬化、颈动脉栓塞、颈动脉夹层、多发性大动脉炎、放疗术后等患者情况，分别进行个体化治疗，包括采用Fogarty导管、取栓、补片CEA，正规内科保守，血管旁路术，CAS或CEA等。

文章来源

第一医学频道、泰格康复资讯联合发布

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