和支架说拜拜邵逸夫医院血管外科于浙

医院血管外科诊治中心

80岁的老濮是一名社区医生，从1年前开始，长时间走路后就出现左腿胀痛。近3个月前症状越来越重，走个米左腿就酸胀的不行，简直迈不开步。医院，被诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症，简单来说就是“腿部的血管堵了”。当地的医生建议在左腿的血管里放一个支架，但放入支架后的一大堆后遗症让老濮范了难，支架断裂、支架内狭窄、终身服药，没有人希望自己得身体里放进一个“外来物”！最近，国内首个药涂球囊刚经过国家批准正式上市，浙江大学医学院附属医院率先获得了使用的资格。老濮了解到这个消息后赶紧从老家赶到医院血管外科就诊。血管外科诊治中心杨进主任分析了老濮的病情，认为他适合使用药涂球囊治疗。年6月15日，杨进主任带领的血管外科团队为老濮实施了股浅动脉药涂球囊扩张手术。术后第2天老濮走路的状况就显著的改善，第3天就顺利出院了。

杨主任指出下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是目前老年人的高发病，随着病情的发展，动脉粥样硬化斑块逐渐堵塞血管，会出现下肢间歇性跛行、疼痛、发凉、麻木等症状。目前，最常见的治疗方式是植入血管支架，但部分患者在治疗后不久就出现血管再次狭窄，主要原因就是血管内膜的增生。药涂球囊（Drug-coatedballoon，DCB）是在传统的球囊表面涂有抑制内膜增生的紫杉醇、雷帕霉素等药物，在扩张病变的同时将药物释放在局部的血管内膜，抑制血管内膜的增生，提高了血管通畅率，减少再次干预。在新英格兰医学、Circulation等国际顶尖医学杂志发表了多个著名临床研究结果，已经证实了药涂球囊的通畅率显著高于普通球囊。就目前的研究来看，涂药球囊的优势主要在以下几点：1.使用涂药球囊可以显著降低再开通血管的再狭窄率；2.使用涂药球囊后可以省去支架的植入，使人体内不留异物，避免了一大堆并发症；3.使用涂药球囊简化了手术过程，对病人的损伤更小！

浙江大学医学院附属医院血管外科诊治中心介绍：年开展浙江省内第一例、国内第四家TIPS手术；年在国内首先提出胡桃夹症的外科治疗；年省内率先、国内较早开展腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤；年开展升主动脉置换术（Bentall术）；年开展国内第一例腹腔镜下脾动脉瘤切除术及国内第一例腹腔镜下腰交感神经节切除术治疗血栓闭塞性脉管炎；年省内率先、国内较早开展自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病；年省内率先开展主动脉弓置换术并获得成功。

目前开展的手术有：全主动脉置换术，胸、腹主动脉瘤切除人工血管重建术，布加氏综合征手术治疗，颈动脉体瘤的手术治疗，下肢动脉硬化闭塞症的旁路转流术，大动脉炎所致的颈部血管闭塞性疾病，急性动、静脉外伤、急性动脉栓塞，动静脉瘘，血管瘤，下肢大隐静脉曲张手术（包括常规大隐静脉抽剥术，激光大隐静脉闭合，射频大隐静脉消融，小切口点式抽剥术，微创内镜下交通支结扎术，深静脉瓣膜修补术等），下肢深静脉血栓形成，胡桃夹综合征根治术，颈动脉硬化内膜剥脱。介入治疗胸腹主动脉瘤的腔内支架人工血管治疗，主动脉夹层动脉瘤的微创腔内支架型人工血管治疗，TIPSS（经颈静脉肝内门体分流术）等。

血管外科门诊介绍

庆春院区：

杨进：专家门诊（周二上午）、特需门诊（周二下午）

朱越锋：专家门诊（周三上午）、特需门诊（周一上午）

沈海刚：专家门诊（周五全天）

普通门诊：周四下午

下沙院区：

沈海刚：周三上午

普通门诊：周一上午

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