1225主治医师内外妇产

：A

解析：轻度系膜增生性肾小球肾炎是肾病综合征中较轻的病理类型，对单用激素的治疗反应相对较好，初治应首先单用激素，对于激素依赖型和激素抵抗型的病例可加用细胞毒药物。系膜毛细血管性肾小球肾炎对激素无效，联合细胞毒药物疗效仍不满意。局灶节段性肾小球硬化大多数对激素及细胞毒药物物治疗反应。Ⅰ期膜性肾病以对症降尿蛋白为主。新月体性肾小球肾炎首选血浆置换或激素联合细胞毒药物治疗。

．A

解析：对于显示局部转移灶，CT和MRI比较清晰，但对于了解全身转移情况用放射性核素全身骨扫描更为合适。

：E

：B

．男性，35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好?

A．维持现激素用法，延长至1年

B．重复肾活检决定进一步治疗方案

C．维持现激素用法，加用细胞毒药物

D．逐步减少激素用量，加强症状治疗

E．停用激素，改用细胞毒药物

．有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误

A．由较粗的血管构成

B．范围较大

C．不会侵犯骨组织

D．有的可以听到血管杂音

E．动脉也可参与其构成

．葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为

A．葡萄胎吸宫术后天，β-hCG仍持续阳性

B．葡萄胎吸宫术后β-hCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

C．葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节

D．葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节

E．葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶

．下列哪项不符合房间隔缺损

A．胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

B．肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C．胸部X线示肺血管影纤细

D．心电图示不完全性右束支传导阻滞

E．右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

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