门诊病案肿瘤患者要重视中医食疗

真实记录医患之间的故事

“荤菜要少吃，豆腐皮可以多吃，你按照我写给的这个食谱，把薏米仁60g、赤小豆0g、连衣花生米15g、小米50g、炒冬瓜子0g、大米50g，每天煮粥吃……”

“肿瘤患者风寒感冒不能喝鸡汤，补必客邪，邪气发不出来，肿瘤又会趁机发展，可以煮一些葱白汤喝下去发发汗……”

“你是养螃蟹的，你妻子已经得了肠癌千万不能给她吃蟹……”

“失眠可以喝点酸枣仁汤、心情抑郁多吃点黄花菜……”

在杭州种福堂（艾克）中医院的日常门诊中，孙彩珍院长往往在开好药方后，还会不厌其烦地给肿瘤患者进行食疗方面的指导。

肿瘤患者的食疗非常重要。孙彩珍院长说，由于肿瘤生长过程中，会同机体争夺营养，引起营养不良甚至恶液质，加之一些病人在接受手术、放射、化学等治疗时,也常常加重营养不良，引起机体免疫功能下降。因此，合理地食疗既可以补充维持患者所需的营养，也可以起到辅助抗癌作用。

但是很多肿瘤患者担心营养不良会盲目进补，尤其是亲朋好友来探望，送来虫草、人参、鹿茸等滋补品，结果造成肿瘤加速生长，为治疗带来困难。其实中医食疗方中，也有很多药食两用的食材，所以在使用前，也应确立患者的基本中医证型，也就是我们平常说的寒、热、虚、实等辨证施食。同时辨期施食，根据患者不同的治疗阶段给与不同的营养方案，只有选择针对自己证型的中药食疗方，才会取得满意疗效，否则会不利于病情的控制。

孙院长说，对于肿瘤患者的饮食原则，基本是荤少素多，注意植物蛋白的摄入，也就是要求肿瘤患者学做“尼姑”、“和尚”的饮食。因为很多科学研究已经表明，新鲜的黄绿蔬菜和水果摄入量与肿瘤的死亡率呈负相关，而脂肪、动物蛋白质的摄入量与结肠癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌的死亡率呈正相关。因此，“水能载舟，亦能覆舟”，肿瘤患者的饮食禁忌非常重要。

“吃药不忌口，坏了大夫手。但是有些患者缺乏这方面的知识，或管不住嘴，我们就遇到有些患者，吃了几个月中药后感觉康复的蛮好，就放松了，比如有肝硬化的吃了粗纤维的甘蔗或者是很硬的米花糖引发大出血，结果被送去抢救十分凶险。”孙彩珍院长提醒说，为了防止肿瘤患者出意外，所以会一再强调忌口问题。

肿瘤患者不建议吃的食物

鸡、鸡蛋、鸽子、牛、羊、狗肉、猪头、猪蹄、螃蟹、虾、鲶鱼、鲤鱼、黄颡鱼（昂刺鱼）、葱、辣椒、胡椒、韭菜、香菜、酒、浓茶（病愈后再忌半年，酒水永远不服）、谨慎吃补品。

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