口服心得安治疗血管瘤需要注意什么

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心得安也叫普萘洛尔，是一种β受体阻滞剂，年，Léauté-Labrèze发现普萘洛尔治疗婴儿血管瘤有效，用于治疗婴儿血管瘤具有里程碑意义，因其有效率高、安全性好的优点，从而被临床医生广泛应用，目前是高风险婴儿血管瘤的常用药物。但口服心得安需要注意什么呢？对于治疗血管瘤是否都有效呢？这是众多血管瘤尤其是婴幼儿血管瘤患者家属比较关心的问题，下面为大家介绍。

口服心得安适合所有血管瘤患者吗？

口服心得安并不是所有血管瘤患儿都适合，它一般只适合2月龄以上的婴幼儿。一些浅表血管瘤、小面积血管瘤、非重要部位的血管瘤可以通过微创介入等方式进行治疗。需要使用心得安治疗的血管瘤往往都是大面积的、相对严重的，包括长在面部、腰骶部、会阴区，口眼鼻周围等可能产生严重后果的血管瘤，以及外用药等无效的血管瘤，还有生长速度过快的血管瘤。不太严重的血管瘤患者需要慎用，或者在医生指导下使用，做好复查复诊。

服用心得安一段时间后，血管瘤更严重了？

婴儿血管瘤一般会有3~6个月的快速增长期。服用心得安之后，血管瘤受到药物的攻击短时间内受到抑制并可能停止生长，但是血管瘤的治疗需要一定的周期，药物无法很快彻底地将血管瘤清除，而小孩在生长，血管瘤也在生长，当药物的打击作用与血管瘤的生长反抗作用差不多、势均力敌的时候，短时间内看起来就没有变化。

当在血管瘤生长最迅猛的时候，血管瘤的生长作用强于外用药物的治疗作用，就会看到血管瘤在继续生长，这时候就需要根据生长趋势和用药情况做出适当的调整。因此，患者一定要定期复查，根据血管瘤的具体情况和用药效果及时调整药量。

心得安剂量需要怎么控制？

心得安的用药需要根据患儿的体重来确定，常出现一颗药不能用完的情况，那么如何精确用药就成了家长们烦恼的问题。

心得安用药方法：

选用10ml的注射器，用10ml的水稀释一颗药（10mg），这样就相当于1ml水中含1mg的药，家长再根据注射器的刻度给孩子喂相应剂量的药物。注射器清洗干净后可重复使用。

吃心得安会不会影响孩子发育？

心得安适用于高风险婴儿血管瘤，是一种β受体阻滞剂，近几年口服心得安治疗血管瘤有效已成血管瘤医生们的共识，但此药对儿童大脑、肺、心等小血管发育的抑制作用也非常明显，儿童长期服用此药是否会对智力和心肺功能有远期不良影响还有待观察，希望不太严重的血管瘤患者慎用。

吃心得安可以接种疫苗吗？

一般情况下，是口服心得安治疗血管瘤期间是可以正常接种疫苗的。但需要注意的是，接种疫苗当天及接种前一天、后一天需暂停用药，三天后再继续服用或治疗。在口服心得安期间需要接种疫苗的，也可以向医生说明，让医生判断是否可以正常接种疫苗。

喂完奶和心得安后宝宝吐了，怎么办？

有些宝妈给孩子喂了药不久，结果吐了，很纠结要不要再给孩子喂点药。不喂的话怕把药吐出来，药量不够；喂的话怕药量过大，有副作用。心得安的服用通常是一个剂量范围内，偶尔1次吐奶，可能会把部分的药吐出来，但对血管瘤的治疗影响并不大，而再喂药可能会增加因剂量导致的不良反应，所以不需要再给孩子补喂药物，但是要吸取经验教训注意避免再次吐奶，建议从以下方面注意：

①保证良好的喂奶、喂药姿势习惯——竖抱慢喂防呕吐，即宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30～45度）取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气；而不要让宝宝平躺着喂奶（药）。

②喂完奶（药）后不要让宝宝马上平躺。

③若有持续或频繁的呕吐，医院看医生，排除相关的疾病或合理停药。

服用心得安时可以吃感冒药吗？

感冒药与心得安不能同时吃，需要暂停心得安，感冒痊愈后再继续使用心得安治疗。暂停心得安对血管瘤影响不大，而感冒会加重血管瘤。

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