肝脏海绵状血管瘤的栓塞治疗



肝脏海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。严格意义上说,肝脏海绵状血管瘤并非肿瘤,而是由大小不同、壁薄厚不等的血窦组成的门静脉血管畸形。但是,该病肉眼上均表现为实体性的肿瘤,“瘤体”剖面呈海绵状改变,所以,至今仍延用肝脏海绵状血管瘤的名称。

肝脏海绵状血管瘤以女性居多,早期多无症状,常在体检时偶然发现,当肿瘤逐渐增大时,可表现为上腹部肿块,并可出现腹痛、腹胀、胃肠压迫或横膈压迫等症状。目前认为,肝脏海绵状血管瘤基本不会发生恶变。所以,对于直径较小、生长缓慢者,一般在临床上不做特殊处理。但生长快、位于肝脏包膜的边缘、对周围正常组织有压迫的肝血管瘤,不但会影响患者的生活质量,还有自发性或创伤性破裂出血的危险,一旦出血,死亡率较高,故需治疗。

传统治疗方法以外科手术为主,随着介入治疗的发展,介入治疗已成为治疗肝海绵状血管瘤最安全、有效的方法之一,使患者完全可以避免创伤大的外科手术。

介入治疗肝海绵状血管瘤主要通过血管途径,即经股动脉穿刺入路,将一根直经约1毫米的导管插入肝脏内,精准的选择血管瘤的供血动脉,并只对海绵状血管瘤的供血动脉进行栓塞治疗,使海绵状血管瘤缺乏血液供应,异常血管网闭塞,并逐渐萎缩,而正常的肝组织因未做栓塞治疗而不受影响。该治疗方法疗效确切,精确度高,病人痛苦小,恢复快,多数患者术后观察3天左右即可出院。

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