血管瘤护理小常识术后冰敷的重要性

血管瘤护理小常识术后冰敷的重要性 戳上面的蓝字 　　在工作中，我们经常会被问到关于激光术后血管瘤的护理问题。天气越来越冷，许多患儿家长提出这样的问题:天气这么冷还冰敷，会不会把孩子冻坏了，孩子哭闹得厉害怎么办，冰敷究竟有什么作用，对此表示很不理解。下面我们从激光对皮肤正常结构的影响方面解释一下冰敷的必要性。

　　正常情况下，皮肤的角质层、皮脂膜、皮肤“砖墙结构”、水通道蛋白、基底层在皮肤的屏障、保湿、抗炎和防晒功能方面起着重要作用。激光术后，会对这些结构产生不同程度的影响。

皮肤结构

　　角质层：激光的热效应可使角蛋白变性，丧失对皮肤的保护、防晒功能，易出现色沉;吸收、保湿功能下降，皮肤易变得干燥，敏感。

　　皮脂膜：激光热效应及光化效应可影响皮脂膜中神经酰胺的生成，使保湿功能下降，造成皮肤干燥，脱屑，敏感;还可对亚油酸和亚麻酸产生影响，降低皮肤的抗炎作用。

　　皮肤“砖墙结构”：激光的热效应可引起酶蛋白变性，导致保湿因子、脂质生成代谢障碍，影响皮肤稳定结构，使屏障功能下降。

　　水通道蛋白：激光的热效应可使水通道蛋白变性，失去其正常的生理功能;激光的光化效应可使水通道蛋白的表达下调，细胞迁移和创伤愈合能力减弱。

　　基底层：当激光束达到基底层，使基底层受损的程度超过其自身的修复能力时，可能引起瘢痕的形成。

　　激光治疗中由于靶组织吸收了大量的激光能量，组织内稽留一部分热量，必要的冰敷可保证这部分热量的释放，避免对组织造成进一步的热损伤;另外，激光后，皮肤温度升高，当达到47~48摄氏度时，可产生红斑、肿胀甚至水疱、渗出。冰敷可以有效降低皮肤温度，缓解疼痛，减轻上述症状出现。

　　所以，即使是寒冷天气，冰敷也是有必要的。我们会适当缩短冰敷时间，尽量减小冰块面积，并保证适宜的室内温度，家长们完全可以放心。同时积极配合做好术后皮肤护理，这样才能有效的提高治疗效果，减少术后不良反应。

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