胎记血管瘤傻傻分不清楚
有些刚出生的宝宝身上有个小红点或有红色胎记,大多数家长都以为是皮肤过敏长包或是普通的痣,并未将其放在心上,直到其越长越大,到医院检查后才知道其实是血管瘤或血管畸形。
血管瘤是胎记吗?
大家平时提到的“胎记”主要分为两大类:血管性和色素性。前者在临床上主要表现为红色,后者则表现为色素加深(黑色)和色素减退(白色)。大家通常所指的“红色胎记”是血管畸形,而非血管瘤。
目前,一般将先天性血管病变分为血管瘤和血管畸形两大类,二者在临床表现及生物学特性上有明显的区别。临床上,前者血管内皮细胞具有增殖特性,自然病程可分为增生期、稳定期和消退期;而后者内皮细胞正常,以血管异常扩张为特征,不会自然消退,如鲜红斑痣等。
会不会自行消退?
血管瘤的自然发病过程有一定的规律性,大部分在刚出生时无明显表现,出生后几天或几个星期逐步显现,一般在6月龄内增速较快。随后逐步进入稳定期,之后进入消退期。
会不会很严重?
大多数的血管瘤、血管畸形是良性肿瘤。有的长在皮肤表面,甚至凸出来,按压时颜色变浅,不一会颜色就又恢复了;有的长在深部,扎进了深层皮下、肌肉等组织,从外表很难看到。可能会导致容貌外观异常、肢体疼痛、活动障碍、甚至器官失去功能等。
婴幼儿血管瘤需要治疗吗?
一般对于婴幼儿血管瘤增生期程度轻的,预后相对较好,病变还位于非暴露部位非功能区域,可暂时进行随访观察,如增大较迅速,则考虑及时干预。
若病变位于体表外露部位或功能区域,为防止血管瘤消退不完全所造成的外观缺陷甚至功能障碍,大多数学者会强调早期进行干预,积极治疗。
血管瘤与血管畸形的治疗方法主要有:
局部涂药和口服药物、超声引导下硬化剂注射、激光、手术切除、介入栓塞、电化学治疗、铜针栓塞等等。
如何简单地初识血管瘤与血管畸形
首先
看一看它的外观如何。婴幼儿发生的血管瘤常表现为快速增大的、膨隆的皮下肿物,皮肤被撑得紧紧的;或是,局部萎缩的样子,皮肤像干瘪的橘皮。皮肤毛细血管畸形(也称鲜红斑痣、葡萄酒色斑)呈现为片状潮红的皮肤色斑。(部分)静脉畸形则表现为局部皮青紫色。
然后
听一听它出现和变化的过程。如果出生当时就有,且没有快速变化,而是慢慢地随着身体生长而增长,那么它很有可能就是血管畸形。但如果病灶是在生后不久才出现,且存在明显快速地增大,甚至导致局部器官的移位变形,则很有可能就是“(婴幼儿)血管瘤”。
最后
摸一摸它的局部。皮肤的毛细血管畸形,往往按压时不会褪色。静脉畸形,常常摸上去十分柔软,就像是“海绵”,偶尔还能触及内部硬硬的小颗粒——静脉石。动脉畸形常常可以摸到明显的搏动感,而且局部皮肤温度较高,让人印象深刻。
编辑:耿岩茹
图片来自于网络
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