宝宝出生后常见的皮肤问题你不能不知道

“医生说我宝宝那是湿疹….我好担心呀””对呀！我宝宝脸上的也说是湿疹，说是奶粉不好，要我换低敏感的…..”到了大陆后，我发现大部分医师对于新生宝宝皮肤上的问题，只会有两种说法：一是”湿疹”二是”热疹”，但是您知道初生宝宝皮肤上有多少正常常见的问题吗？妈妈们常常是因为不了解，就会造成”病急乱投医”的情况，所以今天来跟大家说说新生儿宝宝皮肤上常见有哪些问题，这样下次您就不会担心了。

血管瘤斑~分为两种

(一)医学上我们称为『微血管增生』~是平面的

它有几种名称，因为有点像鲑鱼肉，所以又称为鲑鱼斑，又叫做天使之吻：因为大多出现在上眼皮，传说是小宝贝来到人间之前，天使舍不得，亲吻了他而留下的印记。

又称鹳咬斑：西洋童话故事，当送子鸟衔着提篮送小宝宝来时，不小心戳到他的枕颈部而成，是个很美的童话故事。

这两种微血管增生，在哭时会更明显，大约半岁时会渐渐褪去，1~2岁后将慢慢消失，通常出现在眼皮或是后颈部，在其他部位也可能出现,只是比较少。

(二)草莓血管瘤~是突出的，像草莓一样

皮肤表面会像草莓一样，出生前六个月会慢慢变大，一、两岁后会由中央变白后渐渐萎缩，五、六岁左右消失。一般来说，草莓血管瘤并不须要治疗,但要尽量避免磨擦出血或是感染，因为只要一摩擦就会容易出血，如果不想等待，又长在影响外观的地方，可以考虑雷射美容先处理。

一般是长在皮肤上，但是也会长在黏膜的喔！前阵子就有个宝宝血管瘤长在软颚靠近喉咙的地方，这时就要注意，开始吃副食后要注意不要给宝宝吃粗糙和硬的食物，因为有可能摩擦血管瘤造成出血。

Port-winestain葡萄酒斑

当出现此斑时要注意可能是皮肤-眼-神经系统综合征，注意神经和眼睛的发展，医学上称为Sturge-Weber综合征。

大理石班

环境过冷或末梢血循不良，造成的微血管收缩，所以当出现时只要帮宝宝保暖后，就能改善。

新生儿毒性红斑

这几乎是90%以上的宝宝皮肤都会出现的，毒性红斑~听起来好像是有毒，需要排毒，其实是因为英文直接翻译过来neonatalerythematoxicum，至今医学尚未证实婴儿毒性红斑的原因。毒性红斑的特征为一块块红疹，像蚊子咬、中间会起小疙瘩。全身都可能会长毒性红斑，不过几小时后立即消失变成正常皮肤，有可能散在性出现，一般不须特别处理，只要散热保持清洁干燥就会好。有可能反反复覆出现。

汗疹：又称痱子

汗疹在婴儿很常见，如果让宝宝穿太多衣服或盖太厚被子，就会造成体温过热长出红斑红点，如果保持透气、凉爽，疹子过几天就会消掉，不建议使用爽身粉，因为在使用时可能觉得很干爽，但是当宝宝出汗或是流口水时，粉状物质和汗液、唾液混在一起，更会让汗疹加重，所以注意不要帮宝宝穿很多、盖很厚，要知道宝宝比大人还容易怕热，但是家中长辈就是担心宝贝着凉，这样反而会让宝贝不舒服，所以保持宝宝皮肤的清洁干燥、散热是不二法门。

一般尿布疹和念珠菌感染的区别

有些宝宝的肤质较敏感，或大便后没有立即换尿布，很容易红臀。另外，有些会引发念珠菌感染。念珠菌是种霉菌，人的皮肤都有霉菌，如果皮肤没有发炎或缺损，它无法伤害皮肤，最常见的香港脚即是念珠菌感染引起。

至于辨认方式，尿布疹是红红的一片，念珠菌感染是红疹伴随脱皮脱屑，皮肤发亮，一般尿布疹不需治疗保持臀部干爽即可，而念珠菌感染则需要局部擦药，才能治愈，要注意如果宝宝臀部有念珠菌感染时，要检查口腔是否也有，若是母乳亲喂的，也要观察妈妈乳头是否有感染，因为念珠菌通常容易一起发生在这三个部位，所以治疗时必须同时。

念珠菌感染

一般尿布疹

新生儿粉刺

这也是大部分宝宝容易出现在脸上或身体皮肤的，但是一般医生对新生儿粉刺并不了解，直接诊断是”湿疹”，真是令人无语。形成的原因是~当宝宝还在母亲体内，妈妈身上的激素会经由胎盘跑到宝宝身上，所以胎儿血液会含有很多激素。但是出生后激素会瞬间降低，造成宝宝体内的激素不平衡因而开始长粉刺或是长痘痘。如果痘痘没发炎则不用刻意擦药，大约3-4个月激素会慢慢消失，也就退掉了。

新生儿粉刺的好发部位，可能在额头、脸颊、下巴、脖子附近，特征为红红、细细像米粒状的疹子。如果疹子的面积愈来愈大，像青春痘化脓或皮肤看起来烂烂的，渗出透明色、黄色的液体，表示发炎情况严重，需要用药。

总结

除了以上常见皮肤问题外，有些宝宝出生后，会发现会脱皮，其实这也是正常的，出月子前几乎都会脱掉，可以帮宝宝涂些宝宝专用的乳液，润肤乳会比润肤由容易吸收，如果不去理会等表皮脱掉后，也会恢复正常的。正确了解新生儿出生后可能出现的皮肤问题后，可以减轻照顾宝宝时的心理焦虑，希望这篇信息对您有所帮助喔！

作者:刘美芳护理博士

台湾国立台北护理健康大学护理博士，每天推送关于孕期阶段、产时、产后妈妈的问题和宝宝出生后的知识，与国际知识理论接轨，不必担心错误、不科学的讯息。

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