要点与提醒ldquo典型肝血管

典型肝血管瘤

典型肝血管瘤（typicalhepatichemangioma）

肝血管瘤为肝最常见良性肿瘤，包括海绵状、硬化性、毛细血管性血管瘤及血管内皮瘤，由异常血管腔及纤维间隔构成。女性明显多见，一般无症状，少数上腹不适及出血。

1.平扫为低密度，多位于肝包膜下（图1A），较大肿瘤内部见类圆形或结节状更低密度区。

2.增强动脉期多为周边结节或斑片状强化，门静脉与延迟期强化向病变中央推进，最终对比剂填充为等或稍高密度（图1B、C）。

3.较大肿瘤可完全强化，较大肿瘤（5cm）仅边界强化，延迟期中央也不强化（图1D）。

较大肿瘤者延迟扫描时间需足够（15min）。

图1肝海绵状血管瘤

A?C.女，63岁。A.肝IV段包膜下局限性低密度灶（白箭）；B.动脉期，病变周边多发结节状或片状强化（白箭）；C.延迟3min，病变均匀强化（白箭）。D.男，56岁。左半肝及肝IV段巨大肿物，周边多发结节状强化（3个白箭），肝VI段另见一类似病变（白箭头）

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