9岁病孩疼得只能爬，这群大连医生让他终

经过8月底的第三次介入手术，9岁的佳佳（化名）终于可以用双腿走路了，再也不用疼得爬着走了，而且他可以跟正常孩子一样去上学。这让佳佳和父母别提多高兴了。

在佳佳刚出生时，妈妈发现孩子右腿下肢的皮肤下面有一个鸡蛋黄大小的包，轻轻地鼓出来了。家长就带着孩子到处看病，开始在沈阳看，怀疑是脂肪瘤，但手术切开了发现里面不是脂肪，而是血管，医生当时以为是血管瘤，但考虑到当时做手术，效果不好就给缝上了。

这么多年，佳佳就跟着父母在全国各地跑，都没找到好方法治。而佳佳的腿开始肿胀、发青，特别地疼，走路越发困难，别人根本都不让碰。这两年疼到不敢走路，只能在地上爬，也不能上学了。

去年，佳佳来到大连市妇女儿童医疗中心，找到介入血管瘤科的王毅堂主任，经过核磁，终于给腿上的包块确诊了。佳佳得的是小腿静脉畸形四型，是小腿静脉畸形中最复杂的，已经发展到脚背、踝关节、小腿整个的静脉都有畸形。

去年底，王毅堂就开始给佳佳做介入手术，佳佳的小腿静脉血管中，有一些大的腔，王毅堂通过导管导丝为他腿部畸形的血管处放入弹簧圈、注入硬化剂，以使异常血管腔硬化、闭塞，达到治愈。第一次治疗完他的疼痛就已经明显减轻，但是还不能走。第二次手术做完后，佳佳的腿已经可以让人碰了。在今年8月24日科室主办的首届东北地区“妇产科及儿科疾病介入治疗临床应用学习班暨中华放射学分会介入专委会妇儿介入学组巡讲大连站”上，王毅堂给佳佳做了第三次手术，并在全国做了直播演示。如今，半个多月过去了，佳佳已经可以走路了，还恢复上学了。

儿童介入难度大风险高

一年成长为东北头高地

年11月前，大连乃至东北地区都没有开展儿童介入治疗。佳佳的病也没有办法在本地治疗。直到大连市妇女儿童医疗中心引进王毅堂主任后，这种疾病在大连终于可以治疗了。

当时仅19个月大的嘉嘉因出生就发现的颈部静脉畸形，家人不得不带着他远赴安徽接受介入治疗。根据治疗要求，当时小嘉嘉还需要再进行多次治疗。正当陈先生一家为还要长途跋涉头疼时，他听说了王毅堂团队能够开展儿童介入。年11月21日晚，王毅堂带领团队完成了东北首例儿童静脉畸形介入手术，手术的成功开创了东北儿童介入手术的先河，更坚定了他们留在大连治疗的决心。

当晚，还有另一名19个月大的视网膜母细胞瘤D期患儿，接受了东北首例视网膜母细胞瘤经导管动脉化疗灌注术。

王毅堂说，血管畸形不仅影响体貌，还会发生疼痛、溃疡、出血或侵犯临近组织结构，影响儿童行走、语言、吞咽和呼吸功能，甚至有出血窒息死亡的危险。

王毅堂介绍，在儿童脉管畸形、视网膜母细胞瘤等疾病的治疗中，介入都是较好的选择。“然而，孩子小麻醉风险大，血管极细操作困难，国内能较好开医院屈指可数。”

但为了解决患儿痛苦，王毅堂“偏向虎山行”，而且一出场就是高起点的方式。“我们应该做，也有能力做。”此后，科室于年11月24日将“介入科”更名为“介入血管瘤科”，接诊儿童血管瘤患者已达余人次，治愈余例。开展高难度儿童脉管性疾病及视网膜母细胞瘤等介入治疗70余例，儿科介入技术水平东北领先。

02

强势入组全国造影研究

并率先高质量完成任务

再过两个月，大连市妇女儿童医疗中心介入血管瘤科就满3岁了。别看这支队伍这样年轻，但在科主任王毅堂的带领下，团队2年多来完成国内先进的DSA输卵管造影余例，输卵管堵塞介入再通术及输卵管积水栓堵术、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫颈癌、乳腺癌等介入手术余例，为产科、妇科手术“保驾护航”数十例，使大连一跃成为国内妇儿介入治疗的技术高地。

子宫输卵管DSA造影看似简单，实则难度不小。为了将造影剂如何注入充盈宫腔、输卵管是否通畅、形态是否正常全都看得一清二楚，王毅堂甚至自创了造影管，并获得国家专利。“输卵管堵塞导致不孕，占女性不孕的25%至35%，技术、药物、设备上的一点进步，都对女性是巨大的帮助。”

为了进一步减轻患者的痛苦，提高诊断的准确度，年初，中华放射学会介入专委会妇儿学组组织全国13医院参加研究罂粟乙碘油造影。而王毅堂率领的介入血管瘤科代表市妇儿中心，从全国医院的激烈竞争中强势入围，并仅用半年多的时间，就高质量地完成了例输卵管罂粟乙碘油造影入组任务，这一成绩震惊了同行。“正是医院生殖中心的支持，让科室在国内前沿研究领域拔得头筹。”他说。

03

妇科介入技术国内领先

参编共识获批规培基地

今年，王毅堂接到了一项艰巨的任务，受邀参与编写《子宫输卵管造影中国专家共识》。作为一名具有丰富妇科介入经验的专家，王毅堂同来自北京、上海、广州等国内8医院乃至国际知名的11名专家教授共同编写共识。“医院分别出具自己的意见及规范，专委会再将几家整合起来，严格审核形成专家共识。”王毅堂介绍，7月，这份国内首部由中华放射学分会介入专委会妇儿学组组织介入放射专家编写的共识，已在《中华介入放射学电子杂志》发表。“这不仅是对我们介入技术的充分肯定，更将用以医院的子宫输卵管造影，其意义重大。”

目前，妇儿介入在我国仍属于新兴学科，医生数量有限，诊疗水平良莠不齐。在9月6日，第八届中国妇儿介入及血管瘤血管畸形大会学术大会的现场，王毅堂被大会特邀做关于异位妊娠介入治疗的专题讲座，并被聘为“手把手学习培训班”高级指导教师。更令他欣喜的是，大连市妇女儿童医疗中心与上海复医院、广州市妇女儿童医疗中心等共6家医院，从全国严格筛选而出，被授予“子宫输卵管造影国家级规范化培训基地”，成为东医院。“我们希望将规范的子宫输卵管造影技术传递给更多医生，使更多的患者足不出户就能享受到国内领先的诊疗技术。”

同行简直不敢相信，这个成立不到3年，儿科介入发展才1年有余的科室，已如此高水平。但王毅堂做到了。他透露，接下来科室将加快工作进程，让更多儿童患者在大连就可以接受到高质量的介入治疗。

文、图

霍然

编辑设计

刘洋

责任编辑

巴颖

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长按







































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