CT核磁B超的区别，讲的太到位了

戳蓝字 　　 　　Ｘ线 　　 　　

像把面包压扁了看

X线会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。

就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。X线最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X线片。

主要作用：X光检查是传统的影像学检查手段，主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初筛的首选检查方式。另外，x光片还能拍摄动力位相，能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病。但其最大缺点是深浅组织的影像相互重叠，相互隐藏，有时还需要拍侧位的X光片。

适用范围：主要应用于胃肠道、骨骼系统和胸部检查，对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病也有很好的诊断价值。

　　 　　ＣＴ 　　 　　

像把面包切片看

　　CT的检查原理是X线会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看，经计算后可以显示出更多的组织信息。

特点：CT的缺点是空间分辨率低，优点是密度分辨率大，所以对器质性疾病（是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病，而造成该器官或组织系统永久性损害。）的诊断有一定的优势。但如果病变部位太小，尤其是小于6毫米的病变，CT则难查出。

适用范围：急性中风等脑部神经系统的疾病检查最佳选择是CT，其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好；其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤，对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并作出诊断；再次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。

　　 　　B超 　　 　　

像挑西瓜前敲一敲

　　B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。

特点：超声检查在脏器疾病诊断上不可替代。不但能发现腹部脏器的病变情况，而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。b超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。但超声检查的分辨率较差、误差相对较大。

适用范围：可监测心血管疾病、颈椎血流情况、肿瘤供血状况等。

　　 　　核磁共振 　　 　　

摇一摇再看

　　核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。简单说，就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振也被戏说为是摇摇看的检查。

特点：最大的优点是对人体没有损伤，它不仅能显示病变组织，还能反映活体组织功能和代谢过程中的生理变化。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，对身体没有不良影响，但费用较高。

四种方式分别用于何种检查？

　　就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实，医生是依据不同病情选不同影像检查的。

１外伤骨头——粗看X线片，细看CT，核磁看不清

　　各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光照片，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，一般不选择。

２颈椎腰椎——最佳选核磁，次选CT

　　颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。

３胸部——粗看Ｘ线片，细看CT，看肺不要选核磁

X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。

４腹部盆腔——除肠道外，一般超声都能检查

腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。

但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。

５心脏——排除冠心病用CT，看心功能用超声

常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。

用CT可检查冠状动脉，但冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。

一些常见病的最佳检查项目

　　临床骨科（如外伤骨头）——粗看X光片、细看CT

　　颈椎病、腰椎间盘突出——最佳选核磁、次选CT

　　胸部脏器（心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等），尤其是肺部的检查——大致了解看X光片，细致分析选CT

　　早期肺癌——胸部CT检查对于确诊有决定性意义。

　　腹部盆腔——除肠道外，一般选择超声检查

　　检查胆道疾病——选择超声检查是最佳

　　胆囊结石——B超一般准确率在95%以上

　　胆囊炎症、胆囊肿瘤、肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变——B超检查

　　孕期——B超检查

　　心脏——排除冠心病用CT，看心功能用超声

　　心肌梗死——心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。

　　肿瘤诊断——多用CT

　　肾盂癌——CT准确率为90%

　　肾脏、肾上腺、膀胱和前列腺疾病的诊断——CT

　　肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎——CT

　　原发性肝癌——适合核磁检查

　　关节、肌肉、脂肪组织检查——首选核磁

　　肌肉和软组织疾病——适合核磁检查

　　神经、脊髓等椎管内软组织、中枢神经系统疾病、腰椎间盘后突——核磁检查

大家好，我是执业医师张医生。如果您有疑问，可







































早期白癜风症状
白癜风诊断

转载请注明：http://www.kmyoc.com/xglhl/6406.html