多发动脉瘤手术夹闭更安全，更省钱

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,动脉瘤按形态可以分为囊状、梭形及夹层动脉瘤。动脉瘤的发病率居于脑血管意外患者中的第三位,仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。多发性动脉瘤(multipleintracranialaneurysms,MIA)是指颅内同时有两个或两个以上的动脉瘤。

对于多发的颅内动脉瘤，我们主张行开颅夹闭。首先夹闭手术中能够尽量清除蛛网膜下腔的积血，减少术后血管镜的发生，有利于术后恢复。再者，手术夹闭能够充分利用解剖位置，一次完成多个动脉瘤的手术夹闭。最关键的是一次手术能够同时完成多个动脉瘤的处理。减少花销，利于患者接受，另外，手术夹闭具有成功率高，复发率低的优点。

病例1

患者男性，65岁，以蛛网膜下腔出血收治我科，行DSA检查发现颅内多发动脉瘤（左侧后交通、大脑中及前交通）。经左侧翼点入路动脉瘤夹闭术。手术顺利，术后复查DSA，夹闭效果理想，患者恢复后出院。

术前检查：颅内多发动脉瘤术后多发动脉瘤完全夹闭

专家介绍：

刘振林天津静海人，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。医院综合神经外科主任。

擅 　　长：脑血管病、烟雾病的显微外科手术治疗，颅底脊髓肿瘤的显微外科手术治疗、颅内各部位肿瘤的手术治疗，神经内窥镜辅助手术治疗。三叉神经痛，面肌痉挛微血管减压术。

执业经历：年7月毕业于医科大学临床医学系，年9月至年3医院神经外科工作，任住院医师、主治医师及副主任医师，年4月调医院脑系科中心工作，任脑肿瘤中心主任。任中国人民武装警医院脑系科中心颅底与脊髓神经外科主任。年组建颅底与脊髓神经外科，任科主任，主要从事神经肿瘤的显微神经外科手术治疗。医院综合神经外科主任。

学术兼职：目前为世界神经外科联合会(WFNS)会员、中国抗癌协会神经肿瘤分会青年委员、天津市中西医结合学会神经科分会常务委员、天津医学会神经外科分会常务委员委员、天津抗癌协会神经肿瘤分会委员，天津市脑卒中质控中心委员。

专业技术：从医24年来，共完成神经外科手术余例，其中神经肿瘤手术余例，脑血管手术余例。精于神经解剖研入路的解剖研究。特别是神经外科手术能高质量完成诸如岩斜区脑膜瘤、颅咽管瘤、蝶骨嵴内1/3脑膜瘤及脑干脊髓肿瘤切除术；颅内各部位动脉瘤夹闭术及血管畸形切除术、颅内外血管吻合术、颈动脉内膜剥脱等手术。

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