显微手术成功治愈桥脑背侧海绵状血管瘤

“显微手术”成功治愈桥脑背侧海绵状血管瘤伴出血患者 　　脑干由中脑、桥脑和延髓组成，其中桥脑是脑干的重要部位，是人体运动、感觉和维持意识的神经网络中继站，大脑通向全身的所有神经束全部从这里通过，12对颅神经中有4对颅神经核团集中在桥脑。 　　近日，医院神经外科五病区贾栋主任运用显微神经外科技术，在导航定位及电生理监测下成功为一名桥脑背面海绵状血管瘤患者实施手术，术后患者恢复良好。 　　28岁的小李刚刚结婚不久，还沉浸在甜蜜的幸福当中，可是最近身体频繁的不适症状打破了这种新婚的喜悦，让夫妻俩陷入一种无声无息的痛苦当中，原来，小李于4月前无明显诱因地出现左侧肢体麻木症状，呈进行性加重，在家人的陪医院行头颅MRI检查提示：脑干出血，给予相关治疗，症状较前好转，可是10天前小李左侧肢体麻木又逐渐加重，伴有复视、左侧颜面部麻木感觉异常、左耳耳鸣症状。为了进一步治疗，小李在家人的陪同下前往了医院神经外科。

（图片与本文无关）

　　入院时神志清醒，左耳听力下降，双眼复视，左侧鼻唇沟变浅，左侧颜面部感觉减退，左侧肢体感觉减退。 　　神经外科五病区贾主任建议患者首先进行影像学检查，行头颅MRI检查：桥脑占位性病变，考虑海绵状血管瘤并出血，这下小李脑干出血的神秘原因终于找到了。

　　患者术前影像学资料：

　　随后，小李进行了一段时间相关治疗，可是上述症状无明显好转，结合患者影像学资料和患者目前状况，贾主任建议患者进行手术治疗。贾主任解释：脑干海绵状血管瘤多发生于桥脑，其最大的危险就是出血，虽然每次出血量不多，但由于脑干是生命中枢所在，因此危险性很大。因部位深在，毗邻重要的神经核团、传导束及血管结构，手术治疗是最佳的选择，由于位置特殊，手术风险大，术后易出现肢体功能、呼吸功能及脑神经功能障碍，而近年来由于显微神经外科技术的日益发展，手术成功率明显提高，病变可全切，复发率低，治疗效果满意。

患者病理图文诊断报告单：

　　小李的家属经过仔细的商讨，同意进行手术。经过积极的术前准备后，贾主任在全麻电生理监测、神经导航引导下进行“桥脑背侧海绵状血管瘤切除术”，手术操作在显微镜下进行，术前导航定位肿瘤，术中再次导航定位，经小脑蚯部向两侧牵开左右侧小脑，肿瘤呈鱼肉样，内有陈旧性出血，质软、边界清楚，在双极电凝和微创吸引器协同下做瘤内切除，手术顺利完成。 　　术后十天，患者左侧肢体麻木症状减轻，左侧面部麻木感觉、耳鸣症状消失，贾主任查房时小李一家表示非常感谢。tangdunaowu∣唐都神外五病区

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