耳鼻喉外科学知识小科普

正值夏季，气温升高、雨水增多，湿热气候，为细菌病毒提供了生长繁殖的环境，作为人体与外界打交道的器官——耳鼻咽喉，也易受到病菌的侵犯，导致疾病的发生。

引起这些疾病发病的原因是什么，我们又该如何防治？

01

急性化脓性中耳炎

夏季酷暑难耐，人体很容易出汗，容易造成耳道潮湿，细菌容易繁殖，此外，游泳易导致水或污染物进入耳道，引发感染。

常见的感染途径

1、经外耳道鼓膜途径细菌经过破裂的鼓膜进入中耳，引起感染。2、经咽鼓管途径这是比较常见的感染途径，常发生于以下四种情况，①急性上呼吸道感染②不正确的过度擤鼻涕，游泳或跳水③急性传染病：猩红热、麻疹、百日咳等④婴幼儿哺乳位置不当。3、经血循环途径当身体抵抗力降低时细菌通过血液循环进入中耳。

症状

1.耳痛急性期表现为耳深部搏动性跳痛，吞咽及咳嗽时加重，可向同侧头部或牙放射，耳痛加重后可致烦躁不安，夜不能眠。2.流脓鼓膜穿孔后出现，初为脓血样，以后变为粘液脓性。3.听力减退及耳鸣：穿孔前出现耳闷、听力下降，穿孔后因为鼓室内积液溢出而逐渐减轻。4.全身症状：

可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退。一旦鼓膜穿孔，全身症状明显减轻。

日常注意事项

日常尽量避免耳道进水或者损伤，游泳或淋浴时可佩戴耳塞。

夏季避免长时间吹空调，加强锻炼提高免疫力。

擤鼻涕时力度尽量温和，左右鼻腔分开擤。

避免用未消毒的尖锐工具掏耳朵。

02

鼻出血

春夏季节交替，很多人会感到鼻孔发干，发痒，会不由自主地用手去挖鼻孔，又因为天气炎热，鼻腔干燥，脆弱的毛细血管经不起折腾，引起鼻出血高发季。

常见的病因

1.局部病因1、鼻外伤：由于外伤等情况局部血管或粘膜破裂，如外伤，挖鼻，鼻腔异物，手术或经鼻插管等。2、鼻部炎症：如急性鼻炎。天气干燥很容易损伤鼻部血管，导致流鼻血。3、鼻中隔偏曲：凸向鼻腔的那一面往往因为黏膜薄，加之气流冲击，弄伤血管而易出血。4、肿瘤：如良性肿瘤鼻腔血管瘤或鼻咽部纤维血管瘤等或其他恶性肿瘤。

2.全身病因

凡引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可导致鼻出血。

如何止血

1.鼻出血时不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，保持正常直立或稍向前倾的姿势，压迫止血。切忌仰头止血，造成血液流向咽喉部，吞咽入消化道刺激胃肠黏膜。

2.出血量小，可让患者坐下，用拇指和食指紧紧地压住患者的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让患者用嘴呼吸。同时在患者前额部敷以冷水毛巾，一般压迫5~10分钟左右，出血即可止住。

3.出血量大，或用以上方法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。

日常注意事项

防止鼻部受伤。

养成良好卫生习惯，不用手指挖鼻。鼻子痒可以滴薄荷油、橄榄油或者天然蜂蜜止痒。

保持良好饮食习惯，多喝水，多吃蔬菜及水果。

定期清洗鼻腔。

如鼻出血严重者，医院就诊。

03

急性咽炎

夏季开空调门窗紧闭，室内通风不畅，空气中的细菌病毒易生长繁殖，此外，室内外的温度差会改变人体新陈代谢水平，造成因出汗而张开的毛孔受到冷热刺激而迅速关闭造成毛孔堵塞。这些因素都可造成口腔部位的不适，甚至诱发急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染。

症状体征

1.起病比较急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振，并有不同程度的发热。

2.在幼儿及重症患者，常伴全身症状。如寒战、高热、全身不适、头痛、食欲不振、便秘、口渴，甚至恶心、呕吐等。

3.成人以局部症状为主。初觉咽干、发胀；继发痒、咳嗽、有灼烧感，吞咽时尤重。咽侧索受累，则可发生剧烈的放射性耳痛。

4.口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡红肿；表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。

日常注意事项

1.注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，纠正张口呼吸的不良习惯。

2.少吃冷饮，少喝冰水，保证足够的饮水和空气流通。可适量用开水冲泡金银花、胖大海、野菊花等进行饮用。

3.保持室内空气湿润，开空调时，可放一盆水加湿。

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