女子左手血管ldquo短路rdqu
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近日,一位来自柘城县马集乡的25岁年轻妈妈,因左手不明原因肿胀,长达十年之久,来医院治疗。经检查,竟然是一种罕见的动静脉血管瘤,而且已经形成了动静脉瘘。经五院专家详细制定治疗方案,成功为她施行了血管瘤切除手术!
圆圆左手食指手术前
柘城女子左手不明肿胀,竟是血管“短路”
这位年轻宝妈名叫马圆圆(化名),今年25岁。据她自己回忆,在十年前,她不知何故,左手的食指变成了紫红色,似乎里面有肿物。农家的孩子,磕磕绊绊从来不当回事。由于不疼不痒,年仅15岁的她当时没有太在意。
十年来,这肿物竟然始终不消退,马圆圆忙于求学,后来陆续结婚生子,虽然没有时间顾及自己手指的变化,但对她来讲,却逐渐成了一块“心病”。
去年,圆圆发现手指上的肿物发生了变化,紫红色处面积逐渐增大,颜色也变成了暗紫色,并且触摸上去,温度比正常皮肤要高,还伴有波动感。经过去郑州检查,被诊断为“动静脉血管瘤”,这个陌生的专业名词,把她吓了一跳。年3月10日,在亲友介绍下,她来医院,专程向邓娟主任寻求帮助。
经邓主任借助先进设备仔细检查后,发现圆圆左手食指处皮损为2x3.5cm,高于皮肤0.3cm,颜色紫红,皮温高,按压不褪色。经彩超进一步检查发现,该处动静脉血管瘤因病史较长,已经形成了动静脉瘘,病情较为复杂,建议手术治疗。
动静脉瘘是怎么回事呢?邓主任表示,动静脉瘘是指人体动脉与静脉之间,出现了不正常的通道,动脉血可经过这个通道,直接进入静脉。可造成静脉压力升高,加重心脏负担。同时,由于远心端供血减少,严重的话,可促使肢体坏死导致截肢。
“通俗来讲,动静脉瘘,就像是电线短路,火线和零线直接连接。即使一点点的短路,也很容易造成电器报废的严重后果!”邓主任如是说。
手术准备
精细级手术,被誉为“米粒上雕刻航母”
听完专家的解析后,马圆圆既觉得后怕,又觉得庆幸。她没想到这么“一点点小病”,竟然这么复杂,又庆幸自己遇到了邓主任。面对邓主任的治疗建议,她当天先回了家,决定与家人商量后,再择期进行手术。
3月15日,马圆医院,准备接受手术治疗。不过,圆圆所不知道的是,在这五天内,为了采用哪种术式进行治疗的问题,邓娟主任专家团已经进行了多场“论战”。
原来,对于动静脉血管瘤+动静脉瘘,专家们提出了三项治疗方案,分别是“动静脉瘘结扎闭合术”、“微创切除+血管移植术”、“微创切除+动静脉重建术”,关于选择哪种方案,业内专家观点不同,争执不下。
邓主任介绍说,患者的动静脉瘘位于食指,而手部是人体最为精密的器官之一,手部功能极为精细,神经、血管、肌肉、肌腱、关节,集中在指甲那么大的一小片病灶区域,稍有不慎就会损伤手指功能,曾有业内前辈评论此类手术,堪比“米粒上雕刻航空母舰”,可见此类手术的精细度之高!
经过邓主任精确分析、评估,最终选定采用第三种方案,即“微创切除+动静脉重建术”。该方案实施难度最高,对医生水平要求严苛,但术后效果最佳,患者手指功能不会有任何损伤。另外,这个方案恢复较快,可节约患者治疗费用,减轻患者经济压力。
手术中
已缝合
“定时炸弹”被拆除,患者顺利迎来康复
3月15日,邓娟主任亲自为马圆圆进行了微创手术,手指部位的多数血管,直径不足两毫米,寻找病变血管就像是沙里淘金,但邓主任凭借自己对人体解剖学丰富的知识沉淀,以及十年临床手术经验,很快就娴熟、准确地找到了病灶,切除、血管重建、侧面缝合……一台精密的手术,只用了不到一个小时,就顺利结束了。
等候在手术室外的家人,听到手术成功的消息,全都松了口气:“这下子,定时炸弹被拆除了,俺心里也安心了。”
目前,马圆圆术后恢复一切顺利,即将出院回家。关于她的后续恢复情况,我们将持续进行
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