彭医生科普聊聊血管瘤的分类
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彭于松
主治医师门诊主任,毕业于长江大学医学院临床专业,12年任职于北京长峰血管瘤研究所血管外科。从事血管外科二十余年,有丰富的外科临床和血管瘤诊疗经验,尤其擅长疑难血管瘤、婴幼儿血管瘤和脉管畸形手术等治疗。
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今天主要给大家讲讲血管瘤的具体分类,了解血管瘤的正确分类,有助于医生正常诊断,有助于患儿及家属了解病情,更好的帮助患儿及家属进行治疗和护理,能使得疾病获得更好的治疗效果,有助于病情康复。
通常人们所指的血管瘤是对一类脉管性疾病的一个笼统概念,实际上脉管疾病具有畸形和肿瘤的双重特性,尽管两者在组织结构、病程演变和治疗方法上完全不同,不同类型的脉管肿瘤和脉管畸形还是经常被统称为“血管瘤”。
血管瘤和脉管畸形的基本分类
国际脉管性疾病研究学会(TheInternationalSocietyfortheStudyofVascularAnomalies,ISSVA)制定的脉管性疾病分类系统(最新版是年的修订版)是目前国际上通行的分类标准。
脉管性病变ISSVA分类
脉管性病变
血管肿瘤
血管畸形
良性
局部侵袭性或交界性
恶性
单纯性
混合性
毛细血管畸形(CM)
淋巴管畸形(LM)
静脉畸形(VM)
动静脉畸形(AVM)
动静脉瘘(AVF)
毛细血管静脉畸形、毛细血管淋巴管畸形
淋巴管静脉畸形、毛细血管淋巴管静脉畸形
毛细血管动静脉畸形
毛细血管淋巴管动静脉畸形
其他
血管肿瘤ISSVA分类
良性血管肿瘤
局部侵袭性或交界性血管肿瘤
婴幼儿血管瘤(IH)
卡波西形血管内皮瘤
快速消退型(RICH)
卡波西肉瘤
不消退型(NICH)
恶性血管肿瘤
部分消退型(PICH)
血管肉瘤
丛状血管瘤,梭形细胞血管瘤,化脓性肉芽肿
上皮样血管内皮瘤
一般情况下,血管瘤存在血管内皮细胞的异常增殖,而脉管畸形没有这种现象,脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形,出生就有,但有时并不明显,随着小孩生长发育,才逐渐明显。婴幼儿血管瘤具有生长的特性,极少数血管瘤可以自然消退,而脉管畸形不会自行消退,会随着患者的生长发育等比例生长。
血管瘤多发生于婴幼儿群体当中,因此也一般称为婴幼儿血管瘤,是一种血管内皮细胞异常增生为特点的先天性良性肿瘤,病因不明,约30%在婴幼儿出生时就有,婴幼儿生后4周内被发现的约占70-90%,女性居多,男女发病比例约1:3。
还有一种是先天性血管瘤,是婴幼儿血管瘤的特殊类型,又称先天性非进展性血管瘤。其特点是出生时即存在,并完成增长。
还有一些年龄较大的儿童和成人血管瘤,也一般直接称为血管瘤,这是相对比较少的。
有关脉管畸形的种类特点,下期为大家介绍!
以上知识希望可以帮到大家!
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