血管瘤有必要治疗吗什么时候治疗呢
婴儿血管瘤是最常见的一种新生儿期肿瘤。随着时代与信息的发展，人们对婴儿血管瘤有了更进一步的了解，但是大多数患者家长仍很困惑，不知道该不该给孩子治疗，更加困惑何时治疗，想治疗时又面对襁褓中的婴儿于心不忍，担心孩子受罪。那么作为家长到底该怎么办？治不治?什么时候治？是及早治疗还是等孩子大了再治疗？这些问题困扰了很多家长。
血管瘤究竟是什么疾病呢？血管瘤是血管内皮细胞良性增生性疾病，是最常见的新生儿期肿瘤，大多数病变好发于出生后的数周内，前驱皮损可表现为：绕有白晕的毛细血管扩张、粉红色斑疹、淤青斑片等，早产儿较多发，女孩多见，目前婴儿血管瘤的发病机制尚未完全明了。血管瘤的生长分三个阶段：增殖期、消退期、消退完全期。增殖期为数月，深在性损害的增殖期可长达一年；消退期可能开始于出生后第一年并持续多年。消退后可能残留皮肤萎缩、纤维脂肪性斑和毛细血管扩张。
血管瘤的并发症都有哪些？在增殖期的血管瘤可并发溃疡，严重的可引起组织变形，例如鼻部血管瘤可能引起软骨变形；眼部血管瘤可能会并发眼科疾患；唇部血管瘤可并发溃疡；乳房血管瘤可能影响乳腺导管的发育，影响哺乳功能；耳部血管瘤可能会影响孩子的听力。
治疗前治疗后
治疗前治疗5次后
治疗前治疗后
治疗前治疗后
血管瘤什么时候治疗最好呢？建议及早治疗，因为早期的血管瘤，瘤体相对小而薄，治疗次数及家长的经济负担相对小一些。但是很多家长心疼孩子，所以想等孩子大点了再治，但是在等待孩子长大的同时血管瘤也在生长，瘤体变大变厚了，同时也增加了治疗次数及家庭的经济负担，也增加了并发症的发生率。
血管瘤的治疗方法有哪些？血管瘤传统治疗方法有放射性核素敷贴、冷冻、外科手术治疗等，疗效均不理想。放射治疗历史悠久，但因其继发的危险和美容效果欠佳已趋淘汰；冷冻治疗难以控制深度及强度，易形成瘢痕及治疗不彻底等已使本方法很少使用。
有的家长选择直接切除，殊不知不但没有治愈，反而又出现了复发，还产生了永久性的瘢痕。特殊部位的可能影响患儿美观及影响局部功能等等。
我们的仪器：
双波长染料激光
我院引进美国赛诺秀公司的双波长染料激光，利用选择性光热作用原理，可调的脉宽、足够的能量、特定的波长，可被血红蛋白选择性吸收而凝固，以至于正常皮肤不受损害，保持皮肤的美观。它的优势在于比单一的nm和nm染料激光穿透的深，凝固血管内皮细胞疗效更好，因此减少了治疗时间、治疗次数、治疗费用。
浅层X线定向物理治疗仪
同时我院也引进了美国浅层X线定向物理治疗仪，利用其深度浅、能量低、安全性高的特点，对特殊类型及对激光反应差的血管瘤进行治疗，有良好的疗效。
我院采用四联阶梯治疗方案及浅层X线定向物理治疗仪，根据患者的病情，针对性的治疗方案，让患儿在安全的基础上，缩短治疗时间、治疗次数，进而减轻家长的经济负担。
那什么是四联阶梯技术呢？
四联阶梯技术：
1局部做双波长染料激光利用选择性光热作用原理，将特定的波长、合适的脉冲宽度、足够的能量，作用于血管瘤，精准度高，安全性大，凝固血红蛋白和血管内皮细胞效果好，而正常皮肤不受损害，疗效高，疗程短，治疗次数少，能达到很好的美容效果，且能大幅减少治疗费用。
2口服盐酸普萘洛尔早期，通过降低NO释放，使血管收缩；中期，阻断血管形成的相关信号通路，抑制血管生成因子（VEGF和bFGF）表达；后期，通过诱导血管内皮细胞凋亡，从而促使瘤体消退。目前，盐酸普萘洛尔是治疗婴幼儿血管瘤的一线用药，见效快，副作用小，可系统性控制瘤体生长。
3局部注射药物在血管瘤处局部注射药物，可以使药物停留在较多的大小不一、相互吻合的血窦内，使血管内皮细胞固缩、破碎，血小板黏着，成纤维细胞聚集、增殖性核抗原凋亡、微血栓形成，导致血管闭塞、瘤体纤维化，起到机械栓塞的作用，注射到血管旁能使血管周围纤维化，压迫血管，减少血管内血流，最终使瘤体消失。
4局部外用血管瘤生长抑制剂局部外用血管瘤生长抑制剂，涂抹于瘤体皮损处，渗透于皮下，延缓血流速度，抑制血管内皮细胞生长，从而使瘤体从表面萎缩。既方便、无创、副作用又小，又可作为补充疗法辅助于其他治疗。
我们根据患者的个体情况：不同年龄段、不同部位、不同类型的婴幼儿血管瘤，对症采用“四联阶梯技术”中的不同治疗组合去治疗，尽可能达到最好的疗效，这样也能从根本上跳出了单纯方法治疗血管瘤的模式，避免了单一用药、千人一方的传统治疗导致的病情延误，疗效不理想的结果。
看到这里您还有困惑吗？血管瘤到底是治疗还是观察？该何时治疗？如果您还在犹豫，建议您再认真阅读一遍，本着希望宝宝恢复的越好越快的原则，建议患者家长选择及早治疗，了解治疗方法，更加认真负责的为孩子选择正确的治疗途径，不要因为一时的心疼，而让孩子错过最好的治疗时间。
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医院皮肤科主任王根会教授最终审核。
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