手部血管瘤手术致左手截肢，如何维权

我是云南的，叫王振宇。有件医疗纠纷想向您求助。

我侄子（4岁半。云南人玉溪人，彝族。）于年12月12日在北医院做左手手部血管瘤手术（12月6日入院）。术后左手五指出现坏死。至12月23医院治疗。医院医生已明确告知左手无法保留，需截肢。才4岁多的孩子，就要被截去一支手。

医院那边我们倒是做过病历封存，但现在不知道下面进一步该怎么走？特向您求教。我们都是外地人，对北京两眼一抹黑。医院是长峰推荐的，看了医院的介绍，医院。它的周围血管科还有博士点（因医院分析孩子可能是手术中血管被堵塞，导致手部无血液供应而坏死）。目前在医院的治疗费用医院倒是表态全部承担了。现在我们也不清楚后面走医疗纠纷调解还是直接起诉？医疗事故鉴定要我们自己申请还是起诉后自动会进入程序？特别是只有4岁的孩子就截去一支手，今后的手部功能恢复、假肢安装（因可能要等到孩子生长成年定型后）等能一次性给以保障吗？

我是孩子的表舅，前几天到北京帮他们办清楚转院就回来了。现在北京只有孩子的外婆和妈妈在照料，两人又都没多少文化，完全不知怎么处理，整天打电话回来只有哭。到最后谈赔偿可能我还得再到北京去帮他们。希望得到您的帮助。

文生律师回复意见：医疗纠纷解决的途径主要有三种，协商、调解和诉讼。医方有协商的态度，建议患者首先与之协商，这种方式成本低、效果好，可以实现患方所希望的一次性赔偿解决事宜的愿望。如果协商和调解的方案不能达成一致，那么需要通过诉讼解决纠纷，诉讼启动后患方可以申请司法鉴定，法院根据有效的鉴定意见进行责任分配。医疗损害赔偿数额，会综合考虑医疗过错行为在损害结果中的责任程度、损害结果与患者原有疾病状况之间的关系以及医疗科学发展水平、医疗风险状况等因素。对于后续治疗费用可以协商一次性解决，如不能达成一致则需要实际发生后主张。

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