血管瘤的那些事

血管瘤：婴幼儿最常见的良性血管肿瘤。往往是出生几天或一个月出现，早期表现为红色小斑点，随后体积逐渐迅速增大，在患儿一个月——四五个月时快速增殖，达到其最终体积80%，一岁以后进入自然消退过程。

治疗前

治疗后

患儿有了血管瘤，爸爸妈妈应该怎么办？

1、给宝宝剪指甲，防止宝宝抓破；

2、在给宝宝洗澡时避免用力摩擦；

3、如果出现血管瘤破裂，立即用干净敷料压迫，时间尽可能长，医院就诊；

4、早发现、早诊断、早治疗，爸爸妈妈就能早放心。

血管瘤的治疗方法选择：既要快速根除血管瘤的存在，又要保证宝宝少受疼痛、肿胀、起泡、流血、感染及二次复发的伤害。

治疗前

治疗后

血管瘤的种类不同、部位不同、肿块大小及深度不同，治疗的方法也不同：

药物治疗：研究表明普萘洛尔有肯定疗效，成为治疗血管瘤的一线用药。

适应症：婴幼儿血管瘤，年龄一岁以内。

用法：剂量要准确，将药片碾碎用10ml糖水或奶水溶解成10mg/ml，用注射器抽吸相应剂量一次性灌入口中，在餐间服用以避免低血糖反应，不要擅自停药，避免发生反弹现象。

不良反应：用药后观察患儿面色,心率,呼吸变化，住院患者用心电监护，有心动过缓,低血糖应立即减量。

疗程：作用第一周显著，其后作用缓慢3个月瘤体明显萎缩，明显作用在用药8周后5—6个月使，药物治疗必须持续6个月，过早停药会出现反弹性生长。

停药标准：血管瘤完全消退，或年龄超过一岁，血管瘤增殖期结束。

停药方法：停药时应逐渐减量，前两周服药次数减半后两周剂量减半，第五周停药，停药后再观察一个月，如反弹生长，届原方案服药一个月或更长时间。

激光治疗：表浅的血管瘤建议激光治疗，疗程短，效果好，无副作用，为减轻疼痛可降低激光仪功率，局部涂抹或注射麻醉药物，为避免周围组织灼伤，可使用带孔玻片保护，为减轻肿胀，可局部冰敷，为避免感染及促进组织修复，可涂抹生长因子。

激光仪

治疗前

治疗中

治疗后

硬化剂治疗：有些血管瘤位置较深，可注射硬化剂治疗。

治疗前

治疗后

手术治疗：瘤体较大，硬化剂治疗效果不佳，复发的血管瘤，可选择手术彻底切除。

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