你知道吗你的斑其实是一种色素性皮肤病

怎么我长个斑还是皮肤病了！

今天我们来聊一聊什么是色素性皮肤病

由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变，称为色素性皮肤病。色素减少的疾病是由黑色素缺乏所致，全身或局部皮肤变白，如白癜风；由色素增多或痣细胞增多引起的称黑色素疾病，如雀斑或色素

色素性皮肤病是由于黑素细胞和黑素生成异常造成，可由遗传及环境因素引起，它是皮肤病中的一类常见疾病。虽然大多数色素性皮肤病对健康不会构成重大危害，但有碍美容，由此对患者造成精神上的压力，影响其工作、学习、生活等。

本次介绍的内容主要是黑素的生成增多所造成的皮肤病，色素细胞性肿瘤、黄褐斑、雀斑、色素性皮肤病的鉴别诊断及激光在色素增加性皮肤病中的作用。色素性皮肤病包括：雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。

1.雀斑

医院整形美容科

雀斑临床表现：又称夏日斑。皮损为散在的米粒大小棕色斑点，边界明显，日晒后颜色加深，无自觉症状。斑点由数十个至数百个不等，不融合。好发于面、颈及手背暴露的部位。可自幼发病，逐渐增多，终身不自退。

组织病理：基底层黑色素颗粒增加，但黑色素细胞数目不增多。

激光治疗：本病多生长在面部，虽无任何痛苦，但十分影响容貌，青年男女患者多为美容而要求治疗。面部皮肤可用1%新洁尔灭溶液消毒。斑点多散在分布，患者一般能忍受疼痛，可不施麻醉。多采用CO2激光治疗。用输出功率1-2瓦的小能量CO2激光束，距斑点2-3厘米，在皮损表面间断、点射凝固。光束所到之处立刻隆起小泡，同时产生"啪啪"的声响。出现此种现象表明所用激光能量恰到好处，既可祛除斑点，又对组织破坏不深。不必擦去炭化层，以保护创面并减少紫外线的吸收。

术后处理：术毕暴露或涂以1%龙胆紫溶液，预防感染，1至2周创面脱痂痊愈。有的患者脱痂后皮肤鲜嫩，为减少紫外线所致的色素沉着，可涂抹数周的防晒霜，戴宽沿帽或打伞避免日光直晒。

2.口周着色斑症

医院整形美容科

又称色素沉着——肠息肉综合征。是一种常染色体显性遗传疾病，多数有家族史。本病以口唇部有色素斑疹和肠道息肉为特点。

临床表现：皮损为数毫米大小的黑色素斑疹，呈圆形或不规则形，簇集分布，但不融合。好发于上下唇、口周等处。

激光治疗：对口唇粘膜色素斑疹可采用CO2激光治疗。用小能量激光束对准皮损点射烧灼凝固，斑疹变成黄色焦痂即可，焦痂脱落，色素斑疹也随之消失。

3.色素痣

医院整形美容科

临床表现：色素痣大小不一，小的像带帽针头，大的可占居体表的一部分。多数呈黄褐或黑色。皮损有的平坦，有的高起，形态各异，故又有各种名称:

(1)、斑痣：表面平滑不隆起，又称扁平痣。

(2)、软痣：为扁平、球形或悬垂状隆起，性质柔软。

(3)、毛痣：表面长有硬毛，常在出生时或出生后若干年出现，全身各处均可发生。

(4)、疣状痣：表面突起成疣状，含色素较少。

(5)、脂肪瘤样痣：有增厚的结缔组织和脂肪的色痣形成。

组织病理：分为三种。

(1)、交界痣：痣细胞位于表皮与真皮交界处。临床表现为平滑无毛，此种痣细胞活跃，易发生恶变;

(2)、皮内痣：痣细胞呈团块状，位于真皮浅层。临床表现为疣状或乳头状隆起，表面常有毛;

(3)、复合痣：同时具有交界痣和皮内痣的特点。临床形态与交界痣和皮内痣不易区别。

4.纹身

医院整形美容科

俗称刺花。是将各种色素刺入皮肤，绘成不同的人物、花卉，虫鱼鸟兽。稍久，因种种原因患者则要求治疗。

激光治疗:近年来，要求除去纹身的青年越来越多。常规消毒，局部麻醉。可采用CO2激光或Nd:YAG激光治疗。用中能量CO2激光束，沿其文身形状走行逐层烧灼，边烧灼边用生理盐水棉球擦去炭化组织，直至色素消失，出现正常组织为止。皮损面积过大时，可分区或分次治疗。术后涂以1%龙胆紫溶液。面积较大的术后局部照射He-Ne激光，促进组织修复，减少疤痕形成。

治疗结果：采用CO2激光治疗文身。愈后疤痕平坦柔软，患者满意。

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