放射科那点事儿B超发现肝血管瘤，它的病

近年来，随着人们健康体检意识的增强以及各种影像检查方法的广泛应用，无症状的肝血管瘤发现率明显升高。肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，其中，海绵状血管瘤最多见。多数患者临床无症状或症状很轻微，它病程长、生长缓慢，预后良好。那么，肝血管瘤的病因有哪些？需要特殊治疗吗？今天小编就跟大家探讨一下这个问题。

认识肝血管瘤

肝血管瘤产生在门静脉，是静脉系统发生的血管的改变。在血管壁薄弱的地方，由于血流冲刷，累积形成一个瘤状物，一般形状不太规则，有有些有包膜，有些没有，有些是蔓状的。

肝血管瘤在任何年龄段均可发病，以30～50岁多见，女性多于男性，男女比例为1:3～6，多数肝血管瘤无明显不适症状，大多数在健康体检时经B超检查发现。

肝血管瘤发病率在1%～2%，肝脏上的海绵状血管瘤是最常见的，在这些发病的人群里，10%左右可能会发展成为大的、需要手术治疗的肝血管瘤。

肝血管瘤的发病原因

目前对肝血管瘤的发病原因尚不明确，有学者认为，可能与下列因素有关：

1、先天发育异常

血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形引起的，一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成血管瘤。

2、激素刺激

女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤发生速度加快，女性激素可能是血管瘤的致病因素。

3、其他因素

如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张等。

肝血管瘤需要治疗吗？

由于肝血管瘤所处的位置血流速度较慢，并且不流入静脉，所以危险性不大，小的肝血管瘤一般都是不需要治疗的，定期复查即可。

但有些情况下，一些肝血管瘤是需要治疗的，治疗的指征如下：

1、大小

当血管瘤的直径大于10cm时，就需要多加注意。因为它最大的问题是储存血液，使这些被存储的血液无法进入有效的血液循环，心脏为了供血就会更加有力的搏动，这就会有可能导致心衰、血小板减低等问题的出现。

2、位置

肝脏分为左右两个叶，如果肝血管瘤位于肝左叶，体积较大时会压迫到胃，可造成吃饭后饱胀等不是感受；如果肝血管瘤发生在肝门附近，即使体积不大，医生也一般建议会采取治疗措施；如果肝血管瘤发生在肝脏的边缘，一般是不需要治疗的，只要定期复查即可。

来源：放射科那点事儿

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