中西医执业考前预测第三单元上
中西医第3单元
执业药师考前30天冲刺.00元
心理咨询师、公共营养师协议班
康复理疗师,人社部高级证
办理医学类中专学历(可以考助理医师、护士、执业药师)
1、以下哪组经脉不属于表里关系A、手太阴肺经、手阳明大肠经B、足少阴肾经、足太阳膀胱经C、手少阴心经、手少阳三焦经D、足太阴脾经、足阳明胃经E、足厥阴肝经、足少阳胆经C手少阴心经应该与手太阳小肠经相表里。
2、足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是A、厥阴在前、太阴在中、少阴在后B、少阴在前、厥阴在中、太阴在后C、厥阴在前、少阴在中、太阴在后D、太阴在前、厥阴在中、少阴在后E、太阴在前、少阴在中、厥阴在后A足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后
3、被称为“阴脉之海”的是A、任脉B、冲脉C、带脉D、阴脉E、阴维脉A任脉妊养诸阴经,总调全身阴气和精血,为“阴脉之海”。
4、对奇经八脉的叙述,下列哪项是错误的A、阳维脉总督六阳B、阳跷脉调节肢体运动C、冲脉涵蓄十二经气血D、任脉总任六阴经E、跷脉司眼睑开合A阳维脉主一身之表,具有维系一身阳经的作用。“总督六阳”或者“总督诸阳经”是对督脉的描述。
5、手阳明大肠经的主治特点是A、后头、神志病B、侧头、胁肋病C、侧头、耳病、胁肋病侧
D、前头、鼻、口、齿病E、前头、咽喉病、胃肠病D手阳明大肠经的主治特点是:前头、鼻、口、齿病。
6、脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴称为
A、原穴B、络穴C、募穴D、五输穴E、八会穴C背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。
7、合穴多位于
A、指、趾末端B、肘膝关节附近C、掌指、跖趾关节附近D、掌指、跖趾关节之前E、掌指、跖趾关节之后B合穴多位于肘膝关节附近
。8、手太阴肺经的输土穴是A、少商
B、鱼际C、太渊D、列缺E、孔最C手太阴肺经的输土穴是:太渊。太渊同时也是手太阴肺经的原穴。
9、手厥阴心包经的原穴是
A、巨阙B、神门C、劳宫D、大陵E、曲泽D手厥阴心包经的原穴是:大陵。大陵同时也是手厥阴心包经的输穴。
10、既是脾经络穴又属于八脉交会穴的是
A、公孙
B、丰隆C、后溪D、列缺E、阴陵泉A公孙既是脾经的络穴,同时也是八脉交会穴,通冲脉。
11、以下哪穴不是募穴
A、中极B、关元C、神阙D、中脘E、膻中C中极为膀胱募,关元为小肠募,中脘为胃募,膻中为心包募。
12、下列五输穴中,属于本经子穴的是
A、大都B、中渚C、行间D、解溪E、少府C行间属于足厥阴肝经,肝经属木,火为木之子,肝经属于火的穴位为其荥穴行间。
13、肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是
A、6寸B、8寸C、9寸D、12寸E、13寸D肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的骨度分寸是:12寸。
14、肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是A、1.5寸
B、3寸C、4寸D、6寸E、8寸B肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线的骨度分寸是:3寸。
15、善于治疗无脉症的腧穴是A、孔最B、尺泽C、列缺
D、太渊E、少商D太渊1咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;2无脉症;3腕臂痛。
16、循行“入下齿中”的经脉是
A、小肠经B、大肠经C、胃经D、脾经E、肝经B手阳明大肠经:“其支脉,从缺盆部上行至颈部,经面颊进入下齿之中,又返回经口角到上口唇,交会于人中(水沟穴),左脉右行,右脉左行,止于对侧鼻孔旁。”
17、经足背到第2足趾的经脉是A、足太阴脾经B、足厥阴肝经C、足阳明胃经
D、足少阳胆经E、足太阳膀胱经C足阳明胃经:“经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(厉兑穴)”
18、头维穴属于哪条经脉A、足少阳胆经B、足阳明胃经C、足太阳膀胱经D、手阳明大肠经E、手少阳三焦经B头维在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。属于足阳明胃经。
19、屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处的腧穴善于治疗A、乳痈
B、咳嗽C、瘾疹
D、四肢疼痛E、全身疼痛C屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处的腧穴为血海。血海1月经不调、痛经、经闭等妇科病;2瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;3膝股内侧痛。
20、屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连经的中点处的腧穴是A、曲池B、曲泽C、尺泽
D、少海E、小海D屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连经的中点处的腧穴是:少海。21、下列何经循行“绕肩胛”
A、手阳明大肠经B、足太阳膀胱经C、手太阳小肠经D、手少阳三焦经E、足少阳胆经C手太阳小肠经循行:手太阳小肠经,起于手小指尺侧端,沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,到达肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心,沿着食管,经过横膈,到达胃部,属于小肠。22、下列腧穴中,治疗急性吐泻有速效的是
A、委阳B、委中C、承山D、飞扬E、昆仑B委中1腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;2腹痛、急性吐泻等急症;3小便不利,遗尿;4丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。
23、在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中的腧穴是A、风池B、天柱C、风府
D、翳风E、风门B天柱在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。24、下列腧穴中,治疗汗证首选
A、复溜B、然谷C、太溪D、阴谷E、大钟A复溜1水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证;2水肿、汗证(盗汗、无汗或多汗)等津液输布失调病证;3腰脊强痛,下肢痿痹。
25、下列输穴中,治疗便秘效果较好的是A、关冲B、中渚C、阳池
D、支沟E、外关D支沟在前臂后区,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨间隙中点。26、位于乳突前下方与下颌角之间的凹陷中的腧穴是
A、角孙B、翳风C、翳明D、牵正E、头临泣B翳风定位:乳突前下方与下颌角之间的凹陷。或者描述为:在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。
27、第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中的穴位是A、丘墟B、足临泣C、悬钟
D、申脉E、束骨
B足临泣在足背,第4、5跖骨底结合部的前方,第5趾长伸肌腱外侧凹陷中
。28、期门的定位是
A、乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸B、乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸C、乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸D、第11肋游离端下际
E、侧腰部,第12肋游离端下际处B期门
在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
29、下列何经循行“环阴器”A、足太阴脾经B、足阳明胃经
C、足太阳膀胱经D、足厥阴肝经E、足少阳胆经D足厥阴肝经循行:“足厥阴肝经,起于足大趾背毫毛部,沿足背经内踝前上行,至内踝上8寸处交于足太阴经之后,上经腘窝内缘,沿大腿内侧,上入阴毛中,环绕阴器”30、以下腧穴中,治疗痫证有较好作用的是
A、长强B、腰阳关C、命门D、秩边E、志室A长强解痉止痛,调畅通淋。痔疾,便血,洞泻,大小便难,阴部湿痒,尾骶骨疼痛,癫痫,癔病,腰神经痛。长强是督脉的起穴,督脉主全身之阳,痫证发作时,长强可以解痉,缓解肌肉痉挛。
31、气海穴的定位是前正中线上A、脐下0.5寸B、脐下1寸C、脐下1.5寸
D、脐下2寸E、脐下2.5寸C
气海在下腹部,脐中下1.5寸,前正中线上。32、腰眼穴除用于治疗腰痛外,还可治疗A、胃痛、胸胁痛B、月经不调、带下、虚劳C、失眠、头痛、癫狂D、呕吐、消渴E、目疾、鼻疾B腰眼1腰痛;2月经不调,带下;3虚劳。33、下列有关针刺深度叙述错误的是A、年老体弱者宜浅刺B、形瘦体弱者宜浅刺C、阳证宜浅刺D、久病宜浅刺E、头面、胸背部的腧穴宜浅刺D阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。34、隔姜灸多用于治疗A、阳痿早泄B、中风脱证C、未溃疮疡D、肺痨瘰疬E、风寒痹痛E隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。35、治疗痿证、瘫痪宜选用的电针波型是A、疏密波B、断续波C、锯齿波D、密波E、疏波B断续波,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪等。36、具有镇静、止痛、缓解肌肉痉挛选用的电针波型是A、疏波B、密波
C、疏密波D、断续波E、锯齿波B连续波中的密波易产生抑制效应,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛等。37、下列哪项属于前后配穴
A、膻中、厥阴俞B、中脘、三阴交C、期门、太冲D、太溪、肾俞E、中极、三阴交A膻中位于胸部,为心包募;厥阴俞位于背部,为心包的俞穴。膻中、厥阴俞属于典型的前后配穴。
38、治疗饮食伤胃型胃痛,除主穴外,还应加用A、三阴交、内庭B、膈俞、胃俞C、胃俞、脾俞
D、下脘、梁门E、气海、关元D胃痛的处方主穴中脘足三里内关配穴寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。39、瘀血头痛,应配合
A、列缺、曲池B、太溪、肾俞C、太冲、太溪D、血海、膈俞E、三阴交、肝俞D头痛配穴:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。
40、针灸治疗腰痛的主穴是A、阿是穴、肾俞、太溪B、委中、昆仑、太溪
C、阿是穴、大肠俞、委中D、阿是穴、背俞穴、太溪
E、命门、昆仑、委中C腰痛的处方:主穴:大肠俞阿是穴委中。41、某女,50岁。头部空痛10年,头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为
A、肾虚头痛B、血虚头痛C、痰浊头痛D、瘀血头痛E、肝阳上亢头痛B内伤头痛主症头痛反复发作,时轻时重,常伴头晕,遇劳或情志刺激而发作、加重。头空痛、昏痛,兼神疲无力,面色不华,舌淡苔白,脉细弱者为血虚头痛。
42、某女,36岁,经血淋漓不净30天,血色淡,质稀薄,伴面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉细无力。除气海、三阴交、足三里、肾俞外,应加取A、肾俞、命门B、然谷、太溪
C、百会、脾俞D、隐白、血海E、隐白、地机C崩漏虚证的针灸治疗:主穴:气海三阴交肾俞足三里。配穴:脾虚配百会、脾俞;肾虚配肾俞、太溪。43、治疗月经周期提前10天左右,月经量多,色淡质稀,神疲肢倦,纳少便溏,舌淡,脉细,针灸治疗在关元、三阴交基础上,应加取
A、足三里、脾俞B、血海、太冲C、肝俞、肾俞D、归来、子宫E、归来、命门A根据题干症状诊断为:月经先期。月经先期针灸治疗:
主穴:关元三阴交血海。
配穴:实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。44、某女,20岁,食海鲜后皮肤出现大小不等,形状不一的风团,高起皮肤,边界清楚,色红,瘙痒,伴恶心,,肠鸣泄泻,舌红,苔黄腻,脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交外,应加取A、外关、风池B、足三里、天枢C、三阴交、天枢D、足三里、大横E、三阴交、风池B根据题干症状诊断为瘾疹胃肠积热证,针灸治疗宜配天枢、足三里。45、某女,53岁,右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取A、外关、风池B、内庭、二间C、太溪、行间D、风池、侠溪E、风池、太冲C根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。牙痛的针灸处方:主穴:合谷颊车下关配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。46、某男,75岁,咽喉微感疼痛,色暗红,入夜尤甚。针灸治疗主穴选取A、尺泽、合谷、少商、照海B、关冲、合谷、少商、列缺C、关冲、厉兑、鱼际、内庭D、太溪、照海、鱼际、列缺E、太溪、曲池、鱼际、合谷D根据题干症状诊断为咽喉肿痛虚证。咽喉肿痛虚证的针灸治疗:主穴:太溪照海列缺鱼际。47、治疗心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸取穴是A、内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、关元B、内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲C、内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆D、内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞E、内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞
B根据题干症状诊断为:心绞痛。心绞痛的针灸治疗:主穴:内关郄门阴郄膻中配穴:气滞血瘀配太冲、血海;寒邪凝滞配神阙、至阳;痰浊阻络配中脘、丰隆;阳气虚衰配心俞、至阳。
48、患者,男,62岁,有吸烟史30余年,近十余年晨间咳嗽明显,伴有白色浆液性泡沫样痰,夜间有阵咳,常感到气短,喘息、胸闷等,食欲减退,该患者初步考虑为A、肺炎B、肺结核
C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病
E、原发性支气管肺癌D
结合患者的病史“吸烟史30余年”以及症状“咳嗽、咯痰、气短、喘息、胸闷以及食欲减退”
可初步诊断该患者为慢性阻塞性肺疾病49、患者,男,64岁,慢性咳嗽咳痰10余年,咳痰稀白量多呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。患者可选用的方药是A、小青龙汤加减B、二陈汤合三子养亲汤加减C、桑白皮汤D、生脉散和六君子汤加减E、真武汤A根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒里饮证,所以本题选择小青龙汤加减。外寒里饮证证候:咳嗽喘逆不得卧,气短气急,咳痰稀白量多呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。治法:温肺散寒,涤痰降逆。方药:小青龙汤加减。50、某支气管哮喘患者,现症见气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数,中医治法为A、温肺散寒,化痰平喘B、清热宣肺,化痰定喘C、补肺固卫D、健脾化痰E、补肾纳气
B热哮证证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮鸣,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痰色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。治法:清热宣肺,化痰定喘。
方药:定喘汤加减。
51、某男,32岁,因寒战、高热、咳嗽5天入院。查体:血压/75mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片炎症浸润阴影。血象:白细胞17×/L,中性粒细胞0.78。其治疗叙述错误的是A、一经诊断应立即开始抗生素治疗B、首选青霉素GC、病人应卧床休息,宜食用营养而易消化的食物D、可应用大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类药物治疗E、首先应用退热剂,使体温尽快恢复正常
E考虑患者为大叶性肺炎,应立即进行抗生素治疗。退热剂会影响热型,不适宜使用,而采取物理降温的方法
52、某男,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选A、竹叶石膏汤B、沙参麦冬汤C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、补肺汤A正虚邪恋证
证候:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗或盗汗,心胸烦闷,口渴欲饮,或虚烦不眠,舌红,苔薄黄,脉细数。
治法:益气养阴,润肺化痰。
方药:竹叶石膏汤53、丁某,患肺结核1年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为A、肺阴亏损证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、肺气亏虚证C
气阴耗伤证证候:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色(白光)白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。方药:保真汤加减54、患者,男性,
54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑A、肺门淋巴结结核B、急性粟粒型肺结核C、支原体肺炎D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核D患者有肺上沟癌压迫颈部交感神经所致同侧霍纳(Horner)综合征(眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等)的表现,且结合X线检查可考虑为支气管肺癌
55、张某,男,48岁。支气管肺癌术后3个月,配合中药治疗。现症见:咳嗽不畅,咯痰不爽,胸胁胀痛、刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫,舌下有瘀斑,脉弦。治拟何法A、活血散瘀,行气化滞B、祛湿化痰,清热解毒C、养阴清热,解毒散结D、益气养阴,化痰散结E、行气化滞,清热解毒A肺癌气滞血瘀证证候:咳嗽不畅,咯痰不爽,胸胁胀痛或刺痛,面青唇暗,大便秘结,舌质暗紫或有瘀斑,脉弦或涩。治法:活血散瘀,行气化滞。方药:血府逐瘀汤加减
56、女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析:PammHg,PaCmmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选A、持续高浓度给氧B、持续低浓度给氧C、不需给氧D、机械通气
E、给予呼吸兴奋剂B
分析该患者为肺心病失代偿期,出现低氧血症(PammHg)合并高碳酸血症(PaC02
50mmHg),持续低浓度给氧有利于缺氧及高碳酸血症的改善。
57、韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选A、苏子降气汤B、生脉散合血府逐瘀汤C、补肺汤D、涤痰汤E、小青龙汤C肺肾气虚证证候:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡或暗紫,脉沉细微无力,或有结代。治法:补肺纳肾,降气平喘。方药:补肺汤加减。
58、张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近3天来病情加重,症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法A、健脾益肺,化痰降气B、清肺化痰,降逆平喘C、补肺纳肾,降气平喘D、益气活血,止咳化痰E、宣肺化痰,降逆止咳A肺心病-痰浊壅肺证证候:咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉滑。治法:健脾益肺,化痰降气。方药:苏子降气汤加减。
59、患者男性,70岁。患咳喘病多年,近来加重,现症见:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细结代。其治疗宜首选A、涤痰汤B、独参汤C、补肺汤合参蚧散D、二陈汤合三子养亲汤E、真武汤合五苓散E
脾肾阳虚证证候:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫暗,苔白滑,脉沉细或结代。治法:温肾健脾,化湿利水。方药:真武汤合五苓散加减。
60、患者,男性,45岁。近来出现心动过速。查体:心率为次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次/分,但运动后又增快至次/分。诊断最可能是A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导E、心房扑动,2:1房室传导A阵发性室上性心动过速:颈动脉按摩能使心率突然减慢。结合阵发性室上性心动过速心率次/分以上,本题考虑为阵发性室上性心动过速。
61、女性患者,40岁。提早出现的P’波,形态与窦性P波不同;P’-R0.12秒;QRS形态正常;代偿间歇不完全。该患者的诊断为A、室上性心动过速B、房性早搏C、室性早搏D、房颤E、室颤B房性早搏1提早出现的P’波,形态与窦性P波不同;2P’-R0.12秒;3QRS形态正常,亦可增宽(室内差异性传导)或未下传;4代偿间歇不完全。
62、患者男性,56岁,心室颤动,电击后仍没有好转,应首选的药物是A、利多卡因B、肾上腺素C、阿托品D、洋地黄E、安定B肾上腺素:用于电击无效的室颤及无脉室速。
63、60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾3.0mmol/L,血钠mmol/L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、库欣征
D原发性醛固酮增多症:女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征,可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低,血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。
64、患者男性,48岁。发作性胸痛1个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓解,治疗应首选的方剂是A、血府逐瘀汤B、左归丸C、枳实薤白桂枝汤D、补阳还五汤E、右归丸D该患者为心绞痛中医证型之气虚血瘀证,应用补阳还五汤治疗。气虚血瘀证证候:胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱或结、代。治法:益气活血,通脉止痛。方药:补阳还五汤加减。
65、患者女性,48岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,做轻微体力活动亦可缓解。应首先考虑的诊断是A、心绞痛(不典型)B、心脏神经症C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、肋间神经痛B含服硝酸甘油在1~2分钟后开始起作用,而题干“含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失”,显然不是硝酸甘油的作用,而题干患者“为刺痛,做轻微体力活动可缓解”,故考虑为心脏神经症。
66、男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,III度房室传导阻滞。首选治疗是A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、安装临时心脏起搏器D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺皮质激素CII、III度房室传导阻滞伴有血流动力学障碍:人工心脏起搏器做临时起搏治疗,待阻滞消失后撤除。
67、患者,男,心悸气短,胸闷,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,
咳嗽,吐涎痰,夜难入寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力。患者应用的方药是A、银翘散B、葛根芩连汤
C、天王补心丹D、炙甘草汤
E、参附养荣汤E根据患者的临床症状可以判断属于病毒性心肌炎的阴阳两虚证,所以本题选择E项。阴阳两虚证证候:心悸气短,胸闷或痛,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难人寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力或促、结、代。治法:益气温阳,滋阴通脉。
方药:参附养荣汤加味。
68、患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。治疗方剂是A、生脉散B、肾气丸C、参附汤D、真武汤E、人参养荣汤D阳虚水泛证证候:喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。治法:温肾助阳,泻肺行水。方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
69、患者,男,45岁,胃脘痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。患者宜用A、黄芪建中汤B、失笑散合丹参饮加减C、柴胡疏肝散加减D、一贯煎合芍药甘草汤加减E、保和丸加减C根据患者的症状可以判断属于急性胃炎的肝气犯胃证。证候:胃脘痞闷,胃部胀痛,痛窜胁背,气怒痛重,嗳气呕吐,嘈杂吐酸,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝和胃,理气止痛。方药:柴胡疏肝散加减。
70、男性,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。诊断首先考虑为A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎
C、胃癌D、慢性浅表性胃炎
E、胃黏膜脱垂症B
慢性萎缩性胃炎:患者有上腹饱胀不适、恶心、食欲不振等消化不良症状,但腹部无肿块,
无淋巴结肿大,大便隐血试验阴性,依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查可鉴别71、患者男性,56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐,喜温喜按,畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白,脉迟缓。治疗方剂是A、黄芪建中汤
B、活络效灵丹合丹参饮C、化肝煎合左金丸D、一贯煎合芍药甘草汤E、柴胡疏肝散合五磨饮子A该患者为消化性溃疡的脾胃虚寒证。脾胃虚寒证证候:胃痛隐隐,喜温喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹胀便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉迟缓。
治法:温中散寒,健脾和胃。方药:黄芪建中汤加减。
72、患者男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。最可能的诊断为
A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、复合性溃疡D、十二指肠壅积症E、胃黏膜脱垂症BDU空腹痛和/或午夜痛,腹痛多于进食或服用抗酸药后缓解,DU多发生于十二指肠球部。
73、患者男性,35岁。现脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大,有齿痕,苔白厚腻,脉滑。其治疗方法为A、疏肝和胃,降逆止痛B、理气化痰,消食散结C、燥湿健脾,消痰和胃D、理气活血,软坚消积
E、清热燥湿,消痰和胃C
该患者为胃癌的痰湿阻胃证。痰湿阻胃证证候:脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,脉滑。治法:燥湿健脾,消痰和胃。方药:开郁二陈汤加减
。74、一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。其可能诊断为A、慢性胃炎B、胃癌C、慢性肝炎D、胃溃疡E、骶瘫B胃癌或胃腺癌,是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。早期无特异性症状,进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,可伴有早饱、胃纳差和体重减轻。
75、男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38°C,脉搏次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.,细胞数0.8×/L,白细胞数0.5×/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是A、肝硬化顽固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征D肝硬化腹腔积液为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间,腹腔积液LDH/血液LDH1,可找到肿瘤细胞。
76、男性患者,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×/L,中性0.64,谷丙转氨酶U/L。碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、门脉性肝硬化D、肝脓肿
E、肝血管瘤B
患者有原发性肝癌的临床表现,如:全身表现为低热、厌食、消瘦;有肝癌的常见症状右季肋下胀痛,还有其他的表现,如:黄疸、蜘蛛痣、肝大,还有实验室检查的支持,故诊断为原发性肝癌77、患者刘某,男性,34岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉。尿常规检查见蛋白尿,血压/90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型A、肺肾气虚证B、脾肾阳虚证C、脾肾气虚证D、肝肾阴虚证E、气阴两虚证B脾肾阳虚证证候:全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,遗精,阳痿,早泄,或月经失调,舌质嫩淡胖,边有齿痕,脉沉细或沉迟无力。治法:温补脾肾。方药:附子理中丸或济生肾气丸加减78、患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾功能衰竭E、慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等,多数患者有水肿,一般不严重,有的患者无明显临床症状。79、患者,男,38岁,体检发现蛋白尿,但未进行治疗,1年后出现浮肿等,就诊时24小时定量为5.69,表现为面浮身肿,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,小便量少,形寒神疲,面色灰滞,舌质淡胖,苔白,脉沉细无力。应选用A、实脾饮加减B、济生肾气丸合真武汤C、左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子D、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E、越婢加术汤加减B肾阳衰微证证候:面浮身肿,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,小便量少或增多,形寒神疲,
面色灰滞,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。治法:温。肾助阳,化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤。80、患者,男,62岁,小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,尿热,时有尿痛,面色无华,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,口干不欲饮水,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治疗宜选用
A、八正散加减B、丹栀逍遥散加减C、无比山药丸加减D、知柏地黄丸加减E、补中益气汤加减C脾肾亏虚,湿热屡犯证证候:小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,尿热,或有尿痛,面色无华,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,口干不欲饮水,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治法:健脾补肾。
方药:无比山药丸加减。81、46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为/95mmHg,血肌酐为μmol/L应考虑诊断为A、贫血B、高血压C、慢性肾衰竭D、急性肾衰竭E、营养不良C慢性肾衰竭在CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。82、6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,血红蛋白92g/L,应给下列何种药物治疗A、抗生素B、葡萄糖C、维生素类D、铁剂E、钙剂D结合患者异食癖,面色萎黄及实验室检查可以考虑患者为缺铁性贫血,口服铁剂为首选。83、罗某,男性,21岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制。DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应如何辨证,采用何方治疗A、阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减
B、气血两虚证,膈下逐瘀汤加减C、气血两虚证,八珍汤加减D、热毒壅盛证,犀角地黄汤加减E、阴虚内热证,犀角地黄汤加减C
气血两虚证证候:面色萎黄或苍白,头晕眼花,心悸,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益气血。方药:八珍汤加减
。84、患者,女,上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌淡苔白,脉弱。应诊断为A、特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证B、过敏性紫癜,阴虚火旺证C、特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证D、过敏性紫癜,瘀血内阻证E、过敏性紫癜,气不摄血证C气不摄血证证候:斑色暗淡,多散在出现,时起时消,反复发作,过劳则加重,可伴神情倦怠,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白或萎黄,舌质淡,苔白,脉弱。治法:益气摄血,健脾养血。方药:归脾汤加减。
85、李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时50%,24小时50%,TT3、TT4正常。对此病人采取A、改用手术治疗B、停用丙基硫氧嘧啶C、继续用丙基硫氧嘧啶D、加大丙基硫氧嘧啶剂量E、放射性I治疗C继续用丙基硫氧嘧啶抑制T4在周围组织中转化为T3。
86、患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、乳酸中毒昏迷
D、低血糖昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷A结合患者症状以及实验室检查尿糖尿酮可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。87、患者王某,男,45岁,体重60kg,患贲门癌进食困难2个月,现口渴严重,疲乏,尿量减少。查体:血压/70mmHg,心率90次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。依据失水程度计算,该患者需补液量为
A、0mlB、0mlC、mlD、mlE、mlC体重为60kg的成人,轻度失水(失水量占体重的2%)需补液ml;中度失水(3%~6%)需补液1~ml;重度失水需补ml以上。根据题干可知,该患者为中度失水,所以C选项为最佳答案。
88、王某,女,47岁。l周前曾患上呼吸道感染,现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,心悸,出汗,口苦咽干,食欲减少,烦躁易怒,舌质红,苔薄黄,脉浮数。首选的中医治法是A、活血化瘀,软坚散结B、疏肝理气,消肿止痛
C、清肝泻胆,消肿止痛D、滋阴降火,软坚散结E、益气养阴,软坚散结C肝胆郁热证证候:颈前肿胀疼痛,发热,口苦咽干,或心悸易怒,多汗口渴,颜面潮红,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或弦数。
治法:清肝泻胆,消肿止痛。方药:龙胆泻肝汤加减。89、朱某,女,高热5天,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴,喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。证属A、气营热盛证B、阴虚内热证C、热郁积饮证D、瘀热痹阻证E、气分热盛证A气营热盛证
证候:高热,满面红赤,皮肤红斑,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数或洪数。治法:清热解毒,凉血化斑。方药:清瘟败毒饮加减。
90、某女,35岁,两手指间和掌指关节强直不舒2年,近2周病情加重,关节疼痛,肿大变形,伴活动受限。查血沉45mm/h,类风湿因子(++)。当诊断为A、痛风B、风湿性关节炎
C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮
E、骨性关节炎C结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高,类风湿因子阳性,考虑该患者为类风湿关节炎。
91、患者女性,发热5天,今天病情加重,高热,体温39°C,肢厥,神志昏迷,谵语,舌謇,舌鲜绛,脉细数。某医院诊断为系统性红斑狼疮。其治疗当用清宫汤送服A、安宫牛黄丸B、苏合香丸
C、神犀丹D、玉枢丹E、通关散A系统性红斑狼疮脑虚瘀热证证候:身灼热,肢厥,神昏谵语,或昏愦不语,或痰壅气粗,舌謇,舌鲜绛,脉细数。治法:清心开窍。
方药:清宫汤送服或鼻饲安宫牛黄丸或至宝丹。92、患者,女,素有癫痫,发则突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。治宜选用A、醒脾汤B、黄连温胆汤C、龙胆泻肝汤合涤痰汤D、左归丸E、定痫丸E风痰闭阻证证候:发病前常有眩晕,头昏,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔白腻,脉多弦滑有力。治法:涤痰息风,开窍定痫。方药:定痫丸加减。
93、患者,男,62岁,头晕目眩,卒然半身不遂,移时恢复如常,舌质暗,苔黄厚腻,脉滑数,选用的方药为A、镇肝息风汤B、补阳还五汤
C、星蒌承气汤D、天麻钩藤饮
E、黄连温胆汤合桃红四物汤E痰瘀互结、阻滞脉络证证候:头晕目眩,头重如蒙,肢体麻木,胸脘痞闷,或卒然半身不遂,移时恢复如常,舌质暗,苔白腻或黄厚腻,脉滑数或涩。
治法:豁痰化瘀,通经活络。方药:黄连温胆汤合桃红四物汤加减。
94、患者平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼斜,舌强语謇,舌质红苔黄,脉弦,选用的治法为A、祛风化痰通络B、平肝潜阳,活血通络C、通腑泻热,化痰理气D、益气养血,化瘀通络E、滋阴潜阳,镇肝息风B该患者为中风之肝阳暴亢,风火上扰证证候:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,或伴麻木等症,舌质红苔黄,脉弦。治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻钩藤饮加减。
95、患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡苔白滑而腻,脉沉。西医诊断为脑出血。治疗首选方剂是A、天麻钩藤饮B、安宫牛黄丸合羚羊角汤C、苏合香丸灌服继用涤痰汤D、镇肝熄风汤E、真方白丸子C痰湿壅闭心神证证候:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡苔白滑而腻,脉沉。治法:辛温开窍,豁痰息风。方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减。
96、男,30岁,煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后又出现神志不清,右侧肢体偏瘫,
体温、血压正常,两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为A、高压氧舱B、地塞米松输注C、甘露醇输注
D、维生素C输注E、脑营养物质A一氧化碳中毒:吸入氧气可促使COHb解离,纠正机体缺氧;高压氧下,可加速COHb解离,促进CO清除,既可迅速纠正组织缺氧,又可加速CO的清除。高压氧治疗CO中毒可缩短病程,降低病死率;且可减少迟发性脑病的发生。因此,对中、重度CO中毒,如有条件应尽早采取高压氧治疗。
97、某女,20岁,自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包,半小时后独自来诊,服药量不详。体检:神清,生命体征稳定,双侧瞳孔约2.0mm,口无分泌物,无大汗,双肺未闻及干湿性啰音,未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合作),洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗,双侧瞳孔缩小,口吐白沫,双肺满布湿啰音。初步诊断A、急性有机磷杀虫药中毒
B、安定中毒C、酒精中毒D、CO中毒E、阿托品中毒A结合患者服用鼠药的病史以及临床症状可以初步诊断为急性有机磷杀虫药中毒。98、某男,64岁,近一月来寒热持续不解,恶寒较甚,发热无汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。治疗方剂宜首选
A、新加香薷饮B、葱白七味饮C、参苏饮D、再造散E、加减葳蕤汤C气虚感冒证候:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
治法:益气解表。方药:参苏饮加减。
99、某男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽。咳而不爽,痰吐稠黏,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白、质红,脉浮数。治疗方剂宜首选A、麻黄汤B、小青龙汤C、麻杏石甘汤
D、桑白皮汤E、三子养亲汤C表寒肺热证证候:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。治法:解表清里,化痰平喘。
方药:麻杏石甘汤加减。
、患者心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数,选用的治法是A、疏肝泻火,镇心安神B、清化痰热,和中安神C、补益心脾,养血安神D、滋阴降火,交通心肾E、益气镇惊,安神定志B该患者为不寐之痰热扰心证证候:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。治法:清化痰热,和中安神。方药:黄连温胆汤加减。
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